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幼儿园儿童的营养一直受到社会各级有关人士的重视,因为营养是维持儿童生长发育的物质基础,是健康成长学习的基本保障。本文通过42个幼儿园的儿童营养状况资料分析,从中发现问题并提出相应的干预措施。
1 对象与方法
1.1 调查对象 我们妇保院儿保科全体人员在2005年“六一”前对全市城乡3~6岁的12360名儿童进行了全面体格检查。其中男6257人,女6103人;城市7035人,乡镇5325人。
1.2 方法与评价标准 用杠杆称和身高计对每位儿童称体重和测量身高,然后根据所测得数据进行营养状况电脑评价。其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD为低体重营养不良。其身长低于同年龄、同性别参照人群值中位数-2SD为发育迟缓。其体重低于同身高、同性别参照人群值中位数-2SD为消瘦。小儿体重为同性别、同身高参照人群准均值超过20%以上为单纯性肥胖。
2 结果
2.1 儿童营养状况 在12360名儿童中低体重营养不良578人,占4.68%,消瘦84人,占0.68%,发育迟缓100人,占0.81%,肥胖240人,占1.94%。
2.2 城乡儿童营养状况比较 城市儿童营养不良率明显低于乡镇儿童,尤其是低体重型中度营养不良(P<0.01),城市儿童单纯性肥胖略高于乡镇儿童,中度肥胖差异有显著性(P<0.01)。见表1。
表1 丹阳市乡镇幼儿园营养失调检出情况(略)
2.3 男女儿童营养状况比较 男生营养不良率略低于女生差异无显著性(P>0.05),男生城市营养不良率明显低于乡镇,肥胖率高于乡镇。女生城市营养不良率低于乡镇,差异有显著性(P<0.05)。肥胖率明显高于乡镇。
3 讨论
从以上调查看出,乡镇幼儿园营养不良反应率是城市幼儿园营养不良的3.9倍。而城市幼儿园的肥胖发生率高于乡镇幼儿园(尤其是中度肥胖)。由于城市幼儿园的膳食营养质量较好,注意营养平衡,花色品种多样化,荤素、粗细搭配,保证蛋白质、脂肪、糖之间的平衡,以及足够的维生素、矿物质的摄入。再加上有些家长过分溺爱孩子,给孩子进食过多的高能量的食物,如:肯德基、烤鸭等,久而久之,就形成了肥胖。在乡镇,特别是经济条件较差的幼儿园,膳食营养较差,加之农村有些家长的文化程度较低,营养知识相对不如城市,家庭经济状况等均影响了儿童的营养状况。
首先领导要重视幼儿园的保育工作,增加幼儿教育开支,重视儿童的身体健康,节省其他开支,提高儿童的伙食费,伙食费要专款专用,尤其是条件差的幼儿园。第二,保健老师要定期给家长讲座宣传营养科学知识,使家长认识到平衡膳食、合理营养的重要性。让家长配合幼儿园进行干预,改变不良的饮食习惯,如:挑食、偏食、嗜零食等。把握总体食物结构的合理,落实食物多样化,多开展体格锻炼。这样才能降低营养性疾病的患病率,保证儿童的身体健康。
(编辑:若 木)
作者单位:212300 江苏丹阳,丹阳市妇幼保健院