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随着现代医学不断发展及广泛使用，仪器法逐渐替代传统手工法已成为医学检验领域的现实。但在使用仪器的实际工作中，可能会因仪器使用不当而出现一些异常指标。近几年来笔者在对F-820型血球计数仪使用和维护中获得一些体会。现介绍如下：
（1）溶血素与样品作用时间。样品滴入溶血素后，旋转样品，使之充分混匀，静置至少30s或3min，尔后进行样品分析，静置时间过长会影响分类结果。
（2）白细胞计数时，经常出现“L”字样，出现“L”是白细胞计数低分布误差，此时计数分类均不准确，我们在实际工作中发现“L”字样的出现与样本放置时间有关。处理办法：将血样品放置2～3min后再做即可消除“L”字样。
（3）红细胞（RBC）异常，从打印结果看RBC值均偏低在2.00×1012/L以下，而血红蛋白正常值在100g/L以上，说明不是病人本身的情况，而是仪器使用不当或其他原因。处理方法：同样先看有无堵孔，无堵孔时，检查稀释器是否吸样通畅，吸样到位，排除后看换档器是否在RBC位置上，若在WBC位置上，换到RBC位上即可。
（4）血小板（PLT）异常，从打印结果看PLT可高达1560×109/L，最低也在350×109/L，连续测定几个标本值都偏高。有时冲洗数次，不能缓解或暂时缓解，停做以后，再测值又偏高，但从血片观察及血小板镜下计数看，结果并不高，说明是仪器处理不当或稀释液被污染。处理办法：一方面看有无堵孔，无堵孔时，用洁净注射器吸5%的次氯酸钠或稀释液冲洗换能器和电极，另一方面用滤菌器过滤稀释液，均可取得满意效果。
总之，稀释液本身纯度、稀释样杯的清洁度，溶血过程仪器出现故障、环境的温度及灰尘等都会引起误差，也可能引起结果异常。因此，作为检验工作人员，在使用先进的仪器设备时，不但要熟悉它的性能，还要学会保养及简单的维修，并及时总结经验，使仪器始终保持良好状态，为临床提供可靠的诊断依据。
(编辑：若 木)
作者单位：850000 西藏拉萨，武警西藏总队医院