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【摘要】 目的 观察妇科千金胶囊配合微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法 宫颈糜烂的患者240例随机分为治疗组和对照组。治疗组给予妇科千金胶囊配合微波治疗。对照组给予左氧氟沙星配合微波治疗。观察两组的治疗效果及临床症状改善情况。结果 治疗组的有效率为100%，对照组的有效率为85.5%，治疗组高于对照组（P<0.05）。临床症状改善方面，治疗组优于对照组（P<0.05）。结论 妇科千金胶囊配合微波治疗宫颈糜烂疗效显著，值得推广。
【关键词】 宫颈糜烂；妇科千金胶囊配合微波治疗；疗效
宫颈糜烂是现代女性的常见病和多发病，也是诱发宫颈癌的高危因素。自2003年以来，本站采用妇科千金胶囊配合微波治疗宫颈糜烂120例，并与左氧氟沙星配合微波治疗宫颈糜烂120例作对照，并跟踪观察，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2004年3月～2005年12月来本站门诊就诊的宫颈糜烂患者240例。年龄21～48岁，以25～36岁发病率最高，病程1～6年，均为已婚经产妇。临床表现：以白带增多为主诉就诊者较多，白带多呈乳白粘稠样，黄色脓性或血性，易出现接触性出血，轻症患者仅感觉腰酸、腰痛或下腹坠胀感，重症患者出现较严重的腰痛及下腹痛，月经前和性交时尤为严重。全部病例均行白带常规、宫颈刮片或组织病理学检查，排除念珠菌、滴虫、细菌性阴道病，淋病及宫颈恶性病变。
1.2 诊断标准 根据乐杰主编的《妇产科学》第6版的分类标准［1］，按糜烂面积分为三度：轻度（Ⅰ），糜烂面积小于子宫颈面积1/3；中度（Ⅱ），占1/3～1/2；重度（Ⅲ），糜烂面积超过1/2以上者。按随机对照观察试验分为两组。妇科千金胶囊+微波（下称治疗组）120例，左氧氟沙星+微波（下称对照组）120例，两组的年龄、病程、病情分布情况见表1。经统计学处理，两组治疗前各项情况，差异均无显著性（P>0.05）。表1 两组患者年龄、病程、病情分布情况
1.3 治疗 治疗两组均于月经干净后3～7天，由专人在常规消毒下操作，用本站徐州诚信电子器械研究所生产的GDY-Ⅱ型微波综合治疗仪，照射病变部位，使糜烂组织凝固变白即可。治疗组术后给予株洲千金药业股份有限公司生产的妇科千金胶囊2粒口服，每天3次，7天为1个疗程，连续3个疗程。对照组术后给予左氧氟沙星片0.2g口服，每天2次，7天为1个疗程，连续3个疗程。治疗期间停用一切对治疗本病有关的其他药物及方法，保持外阴清洁，禁房事3个月，术后1个月、2个月、3个月复查了解宫颈局部变化、症状消失及不良反应情况。
1.4 疗效判定标准 (1）治愈：糜烂面消失，宫颈光滑，临床症状消失；（2）显效：糜烂面缩小大于50%，或重度转为轻度，临床症状消失；（3）无效：宫颈糜烂及临床症状均无变化。
1.5 统计学处理 定量资料用配对t检验，定性资料按卡方检验计算χ2值，部分资料根据需要用精确概率法求P值。
2 治疗结果
2.1 两组疗效比较 治疗组治愈率68.3%,有效率100%；对照组治愈率48.3%，有效率83.3%，治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05）,差异有显著性。见表2。 表2 两组患者临床疗效比较
2.2 两组临床症状改善情况比较 治疗组腰痛、白带多，腹痛的改善有效率分别为96.1%、83.6%、92.0%，而对照组分别为80.2%、62.2%、66.7%，临床症状改善方面，治疗组优于对照组（P<0.05），差异有显著性。见表3。表3 两组患者临床症状改善情况比较
2.3 不良反应 治疗组服药后无不良反应，对照组服药后有4例出现皮疹，停药后可自行消失。
3 讨论
宫颈糜烂是慢性宫颈炎中最常见一种病理改变，是妇科常见病和多发病，发病因素主要为感染引起。宫颈具有多种防御功能，但宫颈易受分娩、宫腔操作的损伤，宫颈管单层柱状上皮抗感染能力较差，并且由于宫颈管黏膜皱襞多，一旦发生感染，很难完全清除，而导致慢性炎症［1］。单用药物治疗效果欠佳，微波治疗具有简便、迅速、一次性治愈率高、术中无痛苦、并发症少等优点，是治疗宫颈糜烂较理想的方法之一，临床常用抗生素辅助治疗，但效果不明显，这可能与慢性宫颈炎的发病除与细菌感染有关系，还与衣原体、支原体、原虫及病毒感染有关系。一般抗生素类药物对病毒、支原体、衣原体、原虫的抑制及杀灭作用甚微，故治疗效果欠佳。妇科千金胶囊全方具有益气补血、清热解毒、强壮腰膝之效［2］。药理研究证明，党参、当归能促进组织再生与修复能力，提高机体免疫力；千斤拔、穿心莲等有广泛的抗菌、杀病毒作用。妇科千金胶囊可以明显抑制大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌和白色念珠菌等致病菌［2］。因此，妇科千金胶囊配合微波治疗宫颈糜烂有效率可达100%，与左氧氟沙星比较，无论是在缩短治疗时间或在改善临床症状方面均有明显提高，差异有显著性（P<0.05），且妇科千金胶囊服用安全，无任何副作用，在临床上有一定的应用价值。
【参考文献】
1 乐杰.妇产科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2004，265.
2 张祖荡.妇科千金胶囊的药效研究.湖南中医杂志，1998，14（2）：57.
作者单位：841100 新疆库尔勒，库尔勒市计划生育指导站