点击显示 收起
【关键词】 针刺抗炎治疗急性扁桃腺炎 青霉素治疗组对照观察
急性扁桃体炎是咽部淋巴组织的急性炎症,主要表现在腭扁桃体。乙型溶血性链球菌为该病的主要致病菌,其他细菌如草绿色链球菌、肺炎双球菌及葡萄球菌也可致病,病毒也是病因之一。多表现为急性卡他性扁桃体炎。以往隐窝性及滤泡性扁桃体炎的治疗,青霉素为首选,疗效是肯定的。自开展针刺抗炎以来,急性扁桃体炎的治疗针刺抗炎疗效为首选。现将31例急性隐窝性及滤泡性扁桃体炎的针刺抗炎与31例青霉素治疗组(按随机原则抽取病例)疗效对比分析如下。
1 治疗措施
针刺抗炎组选穴:扁桃体穴(双)加合谷穴(双)每日2次。高热、疼痛严重患者每日3次。手法:强刺激。少数患者采用耳轮扁桃体1、2、3埋针,配扁桃体穴或合谷穴。
青霉素疗效组:成年患者青霉素40万u每6h 1次肌注,加链霉素0.5g每日2次肌注,少数患者只用青霉素。
两组患者的其他对症处理:凡高热,不能进食者给补液,成人每日5%葡萄糖盐水500ml加10%葡萄糖1000ml。针抗组补液13例,青霉素组补液19例,多数只补液1天,极个别补液2天。另外两组患者中有个别病例给解热镇痛药。
2 资料分析
2.1 两组患者的年龄分布 见表1。表1 两组患者年龄分布
2.2 两组患者自发病到入院的天数 见表2。表2 两组患者发病至入院时间
两组患者从发病到入院治疗平均天数大体相等。入院前治疗情况:两组患者大多数已给了对症处理。针抗组有9例已使用抗生素1~2次,青霉素组入院前有12例使用抗生素。
2.3 两组患者入院时体温情况 见表3。表3 两组患者入院时体温情况 中等发热以上两组患者相等,抗生素组高温患者稍多。
2.4 两组患者治疗后体温正常时间 见表4。表4 两组患者治疗后体温正常时间
2.5 针抗组治疗后血象正常时间(青霉素组资料不全) 见表5。表5 针抗组治疗后血象正常时间
2.6 两组患者治疗天数(针刺天数、注射天数) 见表6。表6 两组患者治疗天数
2.7 关于合并症 两组患者均未发生近期局部并发症,如急性扁桃体周围脓肿、鼻旁窦炎、中耳炎等。晚期并发症如风湿病、肾小球肾炎等未发现。
3 小结
针刺抗炎治疗急性扁桃体炎是肯定有效的,既可治愈,又节约抗生素。体温正常时间与青霉素、链霉素治疗组对照无明显差别。全身症状及扁桃体局部体征,随体温下降而相继消失。血象恢复正常时间较体温正常时间要迟1~2天。关于并发症因例数较少,缺乏追踪观察资料。需进一步临床实践检验。
作者单位:118000 辽宁丹东,丹东市边防支队卫生队