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【关键词】 过敏
刺五加注射液是临床上经常使用的一种注射液，它是由五加科植物刺五加茎叶中提取的纯中药制剂，含有异嗪皮定、葡萄糖苷、齐墩果酸苷原等多种皂苷和黄酮化合物等活性成分，本品可扩张血管、增加冠状动脉血流量、减少心肌耗氧量、改善血液循环，并有良好的镇静、改善睡眠、增进食欲的作用［1］。但是由于其有效成分多为大分子化合物，某些特异性过敏体质的患者静脉滴注时会刺激免疫系统而引起过敏反应，所以在临床应用中尤其应该引起足够的重视。现报告2例。
1 病例资料
例1：女，45岁。因发作性咳嗽、喘憋达15年并加重半月而入院治疗，经诊断为支气管哮喘。治疗过程中，给予5%GS 300ml加入刺五加60ml静滴,滴速30滴/min，输入５min后，患者突感喘憋症状加重，并被迫坐起，且伴有咳痰，面色灰暗，口唇及甲床紫绀明显，双肺可闻及散在哮鸣音，较前明显增多。经考虑为刺五加过敏，即停用，并给予50%GS 20ml加氨茶碱0.25g静推，非那根25mg肌注，继给予5%GS 500ml加入氨茶碱0.5g及地塞米松5mg静滴，症状逐渐缓解。
例2：男，35岁。既往有支气管哮喘史10余年。因失眠而在家静滴5%GS 200ml加入刺五加60ml，输液前呼吸平稳，输液滴速40滴/min,输入约10滴时，患者突感胸闷憋气有窒息感，面及口唇紫绀明显，即停输液，口服氨茶碱0.1g，舒喘灵2.4mg，必可酮气雾剂喷雾，之后约5min来我科就诊，即给吸氧，5%GS 40ml加氨茶碱0.25g加地塞米松5mg静推，5%GS 500ml加地塞米松5mg静滴，非那根25mg肌注，30min后症状缓解。
2 讨论
支气管哮喘系一种变态反应性疾病，所谓变态反应是指外源性抗原，在机体内引起抗体或致敏淋巴细胞形成，并与相应的抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合从而引起抗体组织损伤或功能紊乱等有害反应。
以上2例患者均有支气管哮喘史，刺五加注射液含有异嗪皮定、葡萄糖苷、金丝桃苷、齐墩果酸苷原和黄酮苷等多种高分子有效成分，经静脉滴注的刺五加作为一种外源性抗原物质直接进入体内，刺激免疫系统而引起变态反应，也就是过敏反应。所以在临床实践中，对于既往有哮喘史及过敏体质的患者应审慎应用或禁用刺五加注射液，以免发生不测。
【参考文献】
1 杨燕燕，李淑敏，冯超英,等. 刺五加注射液的不良反应.临床误诊误治,2000,13(1):59-60.
作者单位：253000 山东德州，德州市立医院药品采购科