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【关键词】 超声洁治术 甲硝唑糊剂 牙周病
牙周病是一种常见的多菌种混合感染引起的口腔病，以厌氧菌感染较多，多采用全身用药治疗，但全身用药量大，且时间长，疗效不佳。本文采用超声洁治术，首先去除牙周结石、菌斑等不良刺激，并参照有关资料制作甲硝唑糊剂，直接敷于牙周袋内，取得较好临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取来院就诊的牙周病患者50例，其中男23例，女27例;年龄20～72岁，平均47岁;病程时间长短不等。患牙有牙龈出血、牙周肿胀、牙周脓肿等症状，牙周袋在4mm以上，就诊前未用任何抗生素。
1.2 仪器 超声洁牙机。
1.3 糊剂的配制 取甲硝唑0.2g×40粒，地塞米松0.75mg×5粒，研细混匀，麝香草酚0.5g，研磨液化，加0.2%洗必泰液，甘油适时随加随研磨，调成均匀糊状备用。
1.4 治疗方法 首先用超声洁牙机行牙齿洁治，然后用3%双氧水清洗，用生理盐水漱口，最后用探针将甲硝唑糊剂置于牙周袋内，24h复诊，并记录1～6天临床症状的改善情况。
1.5 疗效 显效：局部用药后，6天内出血、疼痛、肿胀等症状消失，红肿或脓肿消退，牙周袋深度明显改善。有效：局部用药后，6天内出血、疼痛、肿胀等症状明显减轻，红肿或脓肿缩小，牙周袋深度无明显改善。无效：局部用药6天内，上述临床症状无改善。
2 结果
50例患者经治疗显效43例，占86%;有效7例，占14%;未见无效病例。总有效率为100%，患者在1～3天内主要临床症状消失者43例，占86%。见表1。表1 50例患者治疗结果
3 讨论
牙周病是牙菌斑和细菌所致的感染性疾病，厌氧菌为主要致病菌，以往经常采用甲硝唑口服治疗，但口服剂量大，药物不良反应重，药物在牙周局部浓度低，疗效不佳。本科采用先以超声洁牙机去除牙结石、菌斑等刺激物，然后用甲硝唑糊剂治疗牙周病，取得了满意的疗效，经临床应用50例，显效43例(占86%)，有效7例(占14%)，总有效率为100%。甲硝唑糊剂置于牙周袋内溶解吸收，剂量小，仅为口服剂量的1/500，而且避免了肝脏的首过作用，亦免除了因全身用药而引起的毒副作用，又因为药物作用部位集中，局部浓度高，能较快控制炎症，消除脓肿，是一种值得推广使用的治疗牙周病的治疗方法[1]。
【参考文献】
1 李慧.碘仿甲硝唑糊剂在慢性牙周炎治疗中的应用.中国民康医学,2008,20(18):78.