合理用药的重要性及我院针对措施

【关键词】  合理用药

　目前我国不合理用药现象依旧存在，随着社会不断进步，生命价值更加突出。国家为社会医疗保障所做的努力，使患者不再为看病难，看病贵发愁，对医疗质量要求进一步提高，对合理用药更为关注。2010年我院针对本院不合理用药现状采取如下措施。

　　1 业务培训

　　针对目前抗生素滥用或盲目使用情况，对医务人员进行业务知识培训。根据浙江省颁布的《临床医师合理使用抗生素实施细则》严格规范医师所开处方，并对药剂人员进行药学知识培训考核。

　　2 使用率调查

　　每季度对门诊抗生素使用情况进行调查，每月对病区抗生素使用情况进行调查。2010年我院对主要菌种对常用抗生素敏感性监测情况的统计显示：门诊各季度抗生素呈下降趋势,每月病区抗生素使用呈平衡状态。事实证明，滥用抗生素易致耐药率增加。如：大肠埃希菌对阿莫西林A群青霉素耐药率91.7%，哌拉西林为86.1%，头孢噻吩771%，头孢吡肟50.5%;铜绿假单胞菌对哌拉西林耐药率75.6%，替卡西林克拉维酸钾50%，替卡西林92.9%;金葡菌对青霉素耐药率为96.6%。

　　3 处方点评

　　药剂科抽出人员成立处方点评小组，对处方进行每月抽查，随机抽取，存在的一些不合理现象：(1)症状代替诊断;(2)诊断书写不规范或不明确;(3)注射剂选用的溶媒不适宜：如泮托拉唑加入5%葡萄糖氯化钠溶液中输注，出现变色;(4)无适应证用药;(5)处方超过7天常用量未注明理由;(6)用法用量不适宜，经医师修改后仍不规范。

　　4 新药简介及药讯

　　及时把新药的适应证、用法用量、不良反应、注意事项、禁忌、药物相互作用、药理作用等详细发布于医院内部网上，方便医师查看。并针对医院工作情况及时通报药品不良反应及药学信息，供临床参考。如糖尿病合并高血压，降压药物如何选取等。总之，合理用药关系患者的生命安全，开展用药咨询，促进医患关系，提高生命质量，是全体医务人员需共同努力的目标。