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沙眼衣原体是革兰阴性菌，是一种附寄于细胞浆内、大小为300～400nm，介于细菌与病毒之间的微生物。分解尿素支原体:是属于软皮体纲的一种原核微生物。分解尿素支原体是支原体科脲原体属中的一种，呈球棒状。以上两种病原体感染引起女性生殖炎，主要包括尿道、阴道、宫颈及盆腔炎症，统称非淋菌性生殖道炎症，发病率高。我院依据中医理论，按辨证施治原则，采用中西医结合治疗，临床效果显著。现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 2001年12月～2003年8月，在我院妇科门诊就诊，尿频、尿急、尿痛、刺痒、灼热感，一般症状轻微，有时下腹胀痛感，大都在月经周期或性交过度后加重及妇科炎症治疗效果不佳者，患有不孕症或曾有异位妊娠、流产病史者。妇科检查:尿道、阴道、宫颈充血水肿，潮红伴有稀薄分泌物，经血清化验检查衣原体或支原体阳性30例。年龄19～58岁，平均年龄38.5岁。病程最短1周，最长5年，其中不孕症患者13例，有异位妊娠史者3例。
1.2 诊断标准 具有生殖道炎症的相应症状、体征外，结合实验室检查，采用福建省三明市蓝波生物研究所生产的AIO沙眼衣原体抗体（ct-Ab）检测试剂，金标免疫斑点法，患者血清检测阳性者;解脲支原体抗体（Uu-Ab）检测试剂，金标免疫斑点法，患者血清阳性者。衣原体阳性14例，支原体阳性8例，双项阳性8例。
1.3 治疗方法 罗红霉素0.3g，每日1次，或0.15g，每日2次;或红霉素0.5g，每日4次，或0.25g，每日4次。同时服用中药复方六草汤（金钱草、益母草、车前草、旱莲草、黄精、淮山药各30g，灯心草10扎，甘草8g），每日1剂，水煎分两次服用。连服3周为一疗程。3%硼酸液外阴坐浴，每日1～2次，灭滴灵片0.4g塞阴道后穹隆，每晚一次，月经期停用。盆腔炎或病程较长者先静滴阿奇霉素针0.25～0.5g，每日1次，连用3～7天后，再用以上方案巩固治疗。如并发其他细菌感染，同时适当加用其他敏感抗生素。
1.4 疗效判定标准 有效:症状减轻，分泌物减少，宫颈、尿道口充血水肿消退，血清化验结果仍呈弱阳性或阳性。治愈:自觉症状消失，妇科检查恢复正常，血清检测转阴。
2 结果
治疗有效30例，有效率100%。治愈27例，治愈率90%。2例自动放弃巩固治疗。1例失访。
3 讨论
女性生殖道沙眼衣原体、解脲支原体感染的传染途径:有性传播和非性传播两条途径，主要是性传播。当前该病发病率高，治疗方法虽多，但疗效不佳且反复发作。在国外，衣原体、支原体感染引起生殖道炎症自上世纪60年代中期开始，其发病人数已远远超过淋病，此病的发生率高于淋病2～3倍，以惊人的速度在增长。在抗生素耐药的今天，尤其是非淋菌性生殖道炎症，很多抗生素疗效差，副作用大，患者往往不能接受，临床上应用中西医结合治疗。红霉素是抗病原体的有效药，中药方剂中的金钱草、益母草、车前草、灯心草具有利尿通淋、解毒消肿的功效。本文中治愈率达90%，疗效肯定，使用方便，经济实用，副作用小，效 果显著，治愈率高等优点，易被患者接受，值得使用和推广。
参考文献
1 廖元兴.现代性病临床诊断彩色图谱.南昌:江西科学技术出版社，1999，48.
2 乐杰.妇产科学，第5版.北京:人民卫生出版社，2001，198.
3 雷载权.中药学，上海:上海科学技术出版社，2001，138，145，147，201，283，309.
作者单位:643100四川省自贡市荣县中医医院妇产科