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社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与，上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为主干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、健康教育、计划生育技术等服务为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。社区卫生服务中心，它作为一类医疗单位，在治疗危重疾病上，在科研上、在医学攻坚技术上比不了综合大医院和专科医院，但它却可以为社区居民提供方便及时的卫生服务。前者是小医院的“不足”而后者却是它的“优点”，反过来这对于大医院来讲，前者就变成了“优点”后者成为了“不足”。
可见，无论大医院还是小医院，都难以把前者及后者同时表现为优点，他们的工作都不过是在扬长避短!所以可以说，作为医院谁在扬长避短这方面做得出色，谁就会在城镇医药卫生体制改革中站稳脚跟，在卫生行业的竞争中立于不败之地。所以我们要做到扬长避短，充分利用优点，克服缺点，更好发挥功能。那么确切的讲，“提供方便及时的高质量的卫生服务”，这就是社区卫生服务中心的发展方向。如何使社区卫生服务中心向社区居民提供“方便及时、高质量的卫生服务”，这便牵扯到了一个社区卫生服务中心该将自己定在一个什么位置的问题。生活在社区中的形形色色、男男女女、老老少少的居民，他们需要身边的社区卫生服务中心为他们做些什么?而社区卫生服务中心以自己的实力又能为社区居民做些什么?这便是社区卫生服务中心该如何定位的问题。面对社区男女老少的居民，医疗和护理是社区卫生服务中心所应具备的最基本的要求，预防、保健与人们健康息息相关，社区卫生服务中心利用自己的优势在这方面发挥着重大的作用。计划生育是中国的一项国策，也是社区卫生服务中心的应具备的功能。康复是一项新兴的保健项目，面对脑中风等所致肢体行动困难的疾病，它在社会卫生领域中散发着活力。然而所有这些不但社区居民需求，也都是社区卫生服务中心所应具备的。业内人士已经把医疗、护理、预防、保健、计划生育、康复称之为六位。所以立足于六位，面对社区居民解决六位中的实际问题，这便是社区卫生服务中心的定位。合理的定位只能是社区卫生服务中心向社区居民提供方便及时的高质量卫生服务的一个前提。在朝着社区卫生服务中心发展方向发展的过程之中，社区卫生服务中心还会遇到很多的具体困难。
所以，面对困难社区卫生服务中心还应采取一些办法措施去克服，真正朝着方便及时的高质量卫生服务的方向发展。社区卫生服务中心人员少、 面积小、专业技术水平相对比较低。这些因素都制约着社区卫生服务中心的发展。近二年我们始终在员工中倡导三个形象建设，笔者曾经以我区玉林烤鸭店垡头分店的经营理念，来影响教育我院的员工。
一是服务形象，垡头地区是化工厂集中的地区，居民大部分是工人家属，同时有大部分外来人口及南片的农民，应该说，经济上并不宽裕，玉林烤鸭店在垡头建了分店，在店及近开张时，大家普遍认为在这样的地区开饭店，经营会很差，但是事情不向想象的那样，每天客流量很大，座无虚席，那么取胜的关键是什么呢?经过观察思考，总结出三点，与我们的三个形象有相近之处，虽服务对象不同，但寓意相近，一是饭店的服务比较好，使大家有宾至如归的感觉，上一大桌菜也不见服务员之媚态，只要一个菜也看不到服务员的冷漠;二是质量形象，虽是家常菜，但做工还是很精致的;三是价格形象，价格比较低廉。正是这三个形象的建设使座落在经济不宽裕的垡头的饭店每天红红火火，客流不断，因此这一理念定位在医院建设上很有寓意，虽然行业不同，但确能达到共同的效果。首先抓服务形象，要求全体员工，不但要服务态度好还要服务品位高，我们虽然服务的是工人、农民等，但决不可用农民的水平去服务于农民师傅，要以希伯克拉地誓言要求的那样去做，凡患者无论贫富，则都要尽我们所能为他们服务。与此同时，配合卫生局规范服务达标活动及创造文明区的活动使社区卫生服务中心的服务形象建设推向一个新的高潮。环境是服务形象的一个重要组成部分，在环境上突出“以人为本”，“以病人为心中”的特点，为病人设置无障碍通道，残疾人入厕装置，房病安装木扶手，舒适的输液椅、电视、病人娱乐室，显示屏公开药价及专业特色，安装霓虹灯，扩大了输液室，改造了病房，使病人处处能感到医院的人文理念，温馨的气氛。
二是质量形象，质量是医疗的核心，是医院生存的命脉，单单态度好，品位高是远远不够的，我们要以高质量的技术，为病人服务，经过专家的传、帮、带及员工勤奋学习，勇于实践，利用现有的设备，最大限度的服务于患者。使得我们医院门诊人数稳中有升，病房的同期收入及住院人数一度创历史新高，抢救成功率也达到本院较好的水平，这样的成绩让我们全体员工引以为自豪。同时，随时听到的口头表扬，锦旗、表扬信也是周围老百姓对我们的认可和肯定，也是注入我们精神生活的甘露。
三是价值形象，社区卫生服务中心立足于事实求实做人，认认真真做事的态度，倡导花好病人每一分钱的理念，根据病情需要适时检查和用药，并提供门诊病房一日清单，今年又推出所有治疗明细清单，使患者明明白白消费。其次，社区卫生服务中心的医疗设备健全也是服务百姓的一个重要因素。购进新机器，增加新项目，在原来的常规化验基础上增加各种各样的生化检验，确确实实地为社区居民带来方便。派医务人员去进修，参加培训，鼓励医务人员继续深造以提高专业水平，培养自己的全科医生。另外，为患者营造一个洁净优雅的就医环境，配置电子辅助设备向患者提供各种信息，这些办法措施，都能够帮助社区卫生服务中心加快目标发展。
在医院内做好定位，在医院外启动关于“关注空巢老人全科医疗进家庭”的工程。为了使众多的空巢家庭老人得到更多的关爱，使全科医疗真正走进百姓家庭，使老人的身体健康得到保障，并免去坐车排队等候时间，今年在办事处的倡导下我院开展了“关注空巢老人，全科医疗进家庭的卫生服务”，由基础知识扎实，爱岗敬业，临床经验丰富的全科 医师为病人提供全科医疗卫生服务。建立详细的健康档案，制定周密的慢病管理计划，并给予防病、膳食的指导。同时提供入院一条龙服务，受到辖区百姓的认可和欢迎。实践证明，合理的定位、适当的措施均为社区卫生服务中心的目标发展提供了保证。也许有人会说这一切都是为了追求经济效益，我们的回答:不是的。首先社区卫生服务中心的发展方向是为社区居民提供方便及时高质量的卫生服务，再者作为社会卫生体系中的一分子，作为卫生体制改革的参与者，社区卫生服务中心有责任为提高人民的健康水平做贡献。所以，把社会效益放在第一位，这是医疗服务的宗旨，也是国家赋予社区卫生服务中心的责任。
作者单位:100023北京市朝阳区化工路医院