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细菌性痢疾是一种由志贺菌属不断发生耐药的菌株，常呈多重耐药，而且广泛存在，给菌痢的防治工作带来了很大困难，为制定对菌痢有效的防治措施，我们对近4年检出的134株痢疾杆菌菌群及药敏进行分析总结如下。
1 材料与方法
1.1 菌株来源 均为我院传染科住院患者经粪便培养分离而得。
1.2 实验方法 1995年我院引进法国生物梅里埃公司推出的VITEK-AMS全自动微生物分析系统。本系统由计算机精确控制，利用光点比浊连续监测法检测细菌在培养基生长情况，并通过回收统计法及系列生化管的编码快慢、准确地提供鉴定报告及药敏结果。
2 结果
2.1 痢疾杆菌培养阳性率 1995年:49.5%（50/101）;1996年:64.2%（52/81）;1997年:33.96%（18/53）:1998年:35. 9%（14/39）。菌群分布:除2株为D群宋内氏志贺菌外，余132株为B群福氏电贺菌。
2.2 药敏试验 见表1。表1 痢疾杆菌对常用抗生素的敏感率（略）注:因目前氯霉素、卡那霉素、磺胺类临床已少用，故97、98年药敏试验很少做。
3 讨论
本组资料显示荆州地区福氏菌为优势菌群，与国际流行特征相似。耐药性的发生与胞质中带有耐药质即耐药因子（R因子）有关，而最早发现的携带有耐药遗传特性的质粒就是B群志贺菌中的R因子。近年来痢疾患者病情重且治疗难度大，与致病力及耐药力均强的福氏菌所占绝大比例有关。痢疾杆菌携带耐药质粒比例高，并可在菌株间传递，故易产生耐药性。我们发现，痢疾杆菌对氯霉素、磺胺类、卡那霉素、氨苄青霉素几乎完全耐药，对氟哌酸也基 本耐药，而对环丙氟哌酸、氧哌嗪青霉素、伊米配能及先锋类抗生素则有较高的敏感性，这对我们今后的治疗将有一定的参考价值。另外，1998年以前，痢疾杆菌对庆大霉素已明显耐药，但1998年敏感率又增加为100%，是否因我们近几年一直未用此药，痢疾杆菌又恢复了对它的敏感性。这将有待于我们今后进一步观察。
作者单位:434020湖北省荆州市中心医院感染科