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《中华医学杂志》是我国最早的中文综合性医学期刊，是最有影响力，最具权威的学术期刊，是最具有科学性、权威性、覆盖面广、影响力大的医学刊物 ［1］ 。它集中地反映了我国医学科学的水平与发展，是使用率最高的主要刊物之一。文献的引证和被引证是科学文献的一种普遍现象与基本特征。对引证和被引证的现象用计量的方法进行比较、归纳、抽象和概括现象，就是引文分析（Citation analysis）。引文分析在科学学与科学史的研究中具有重要作用 ［2］ 。在测评核心期刊的诸多方法中，引文分析法，综合分析法等，均重视引文分析作用 ［3］ 。笔者现将《中华医学杂志》1989年及1999年两年的引文分析作一比较，从一个侧面来看10年《中华医学杂志》的变化。
1 分析对象与方法
统计1989年及1999年各12期中论著性论文，1989年在目录栏中有标明，1999年未标明，我们以有外文摘要的文章为论著统计。统计引文数量，引文语种，引文类型和引文出版年限等。
2 结果与分析
2.1 引用文献平均值 1989年12期共发表论著158篇，平均每期刊登13.17篇，1999年发表论著162篇，每期平均刊登13.5篇。1989年158篇论著共引用参考文献1109篇，其中未引用文献者9篇，占5.7%。有引用者每篇引用少则2篇，多则15篇，平均每篇引用7.02篇，中位数为8.74篇。 1999年162篇论著共引用参考文献1349篇，其中没有不引用参考文献者，每篇少则2篇，多则17篇，平均每文引用8.3篇，中位数为9.44篇。
从两年发表论著的数量来看，1999年比1989年增加不大，平均每期仅增加0.33篇，从引文数量来看，1999年较1989年每篇文章引文增加1.1篇，而中位数仅增加0.7篇。文章有无参考文献，这一点对论著文章极为重要，美国纽约大学医学院warren教授认为，如果一篇文章既没有图表，也没有参考文献，那它标不上科学论文 ［4］ 。1989年无参考文献的论著为9篇（5.7%），而1999年则无一篇论著没有参考文献。这一变化显示《中华医学杂志》注意了论著的规范性，质量也就显著地有所提高。虽然1999年平均引文量较1989年有所增加，但比20世纪80年代初期我国自然科学中几种主要的科学期刊论文的平均引用量8.86篇要低 ［5］。笔者统计国外有影响的医学刊物《Lancet》1999年1月2日～3月20日12期，6月19日～7月31日7期，10月30日～12月25日8期，合计27期的论著（Articles）栏内的论文计136篇，共引用参考文献3755篇，每篇文章最少有引文10篇，最多引文105篇，平均引文27.61篇，中位数为30.45篇。从引文角度来看《中华医学杂志》与国际有影响的综合医学刊物有一定的差距。
2.2 引用文献语种 1989年及1999年引用文献语种及数量统计，见表1。
表1 引文语种比较
从引文语种来看，汉语1989年为25.25%，到1999年则下降为19.35%，下降率为23.4%。而外语则从74.75%上升至1999年的80.85%，上升率为7.9%，其中主要为英语，平均占97%以上。说明近年来英语在科技领域中使用越来越广，可说是科学技术的国际语言，也说明我国医学科学工作者的科研在参考文献上越来越注意国际上的动向。统计《Lancet》1999年27期136篇文章的3755条引文中，英语以外的仅占0.4%，依次为俄、日、法、德文。每一个国家的科学研究活动，都与这个国家在科学上的历史和传统有关，并培养出不同的科学家和作出不同的贡献。对英语以外的语种医 学文献也应引起我国医学科学工作者的关注。
2.3 引用文献类型 1989年及1999年所引用的1109篇及1349篇文献，按期刊、图书和资料（并定期公开发行的年报、论文集、会议论文摘要集等）3类进行统计。结果见表2。
表2 引文类型比较
从引文类型来看，1989年期刊的引文占外文总量的89.63%，至1999年则上升为94.74%，上升率为5.7%，而图书则从9.38%下降至4.74%，下降率为49.74%，资料下降率也有47.47%。表明10年来，引文中期刊文章增加较快，从而说明我国医学科学工作者更加注意具有短、新、快、广等特点的科学期刊。1999年《Lancet》27期论文引用参考文献中，期刊占89.73%，图书占3.75%，资料占6.52%，与《中华医学杂志》相比之下，引用杂志少于1999年，而与1989年相似，图书少于1999年，较1989年更少，但资料则明显增多。统计中笔者注意到《Lancet》文章引文中有待发表的论文，占0.35%，摘要性资料也占有一定的比例（0.61%，占资料中的9.62%），此外，学位论文也有引用。这应引起我国医学科学者的注意。
2.4 引用文献期刊文种统计 1989年引用994篇期刊文献，其中引自中文期刊为96种238篇，占23.9%;引自外文期刊为332种756篇，占76.06%，其中英文文献为740篇，占期刊文献的74.4%。1999年引用1279篇期刊文献其中引自中文期刊101种222篇，占17.36%，引自外文期刊为383种1057篇，占82.64%。其中英文文献为1056篇，占期刊文献的82.56%。其变化是1999年比1989年引用中文期刊数增加5种，而中文期刊文献引用量减少16篇;引用外文期刊数增加51种，其文献引用量增加301篇，增加率为39.81%。
2.5 引文期刊
2.5.1 中文期刊 1989年引用96种期刊，引文238篇，被引用10篇以上的只有3种，引用5篇以上的11种，这11种刊物名称依次为:中华医学杂志、中华内科杂志、中华器官移植杂志、中华血液学杂志、中华外科杂志、中华病理学杂志、中华消化杂志、中华医学检验杂志、中华妇产科杂志、中华心血管病杂志、中华微生物与免疫学杂志。11种刊物共被引用109篇，占引用期刊文献总数的10.97%，占引用中文期刊文献的45.8%。这前11种刊物均为中华医学会系列刊物。
1999年引用101种期刊，引文238篇，被引用10篇以上也是3种，引用5篇以上的为12种。这12种刊物名称依次为:中华医学杂志，中华放射医学与防护杂志，中国免疫学杂志，中华实验外科杂志，中华外科杂志，中华微生物与免疫学杂志，中华整形与烧伤杂志，中国医学科学院学报，中华病理学杂志，中华内科杂志，中华肾脏病杂志，生理学报。这12种刊物共被引用98篇，占引用期刊文献总数的7.66%，占引用中文期刊文献的44.14%。这12种刊物中中华医学会系列刊物有9种。1989年与1999年引用前11种 刊物中，两年均有者为:中华医学杂志，中华外科杂志，中华病理学杂志，中华内科杂志及中华微生物与免疫学杂志。1980～1984年5年中华医学杂志引文中文期刊前11名，中华医学会系列杂志仅5种 ［6］ ，1989年及1999年继续有名的仅有中华医学杂志，中华外科杂志，中华内科杂志。
2.5.2 外文期刊 1989年引用外文期刊332种，引文756篇。引用10篇以上的有10种，这10种刊物名称依次为:Am J Cardiol，Lancet，Nature，New Eng J Med，Proc NatI Acad Sci USA，Am J Pathol，Circulation，J Infect Dis，Cell，Am J obˉstet Gynecol。10种刊物被引用132篇，占引用期刊文献总数的10.32%，占引用外文期刊文献的12.49%。
1999年引用外文期刊383种，引文1059篇，引用10篇以上有18种，依次为:Proc Nalt Acad Sci USA，Cancer Res，Scienec，J Biol Chem，Neture，Am Hum Genet，J Clin Invest，J Imm，Necleic Acid Res，Br J Surg，Cancer，Blood，Lancet，Transplant Proc，Transpiant，Kidney Int，Gastroenterology，Atheroselerosis。这18种刊物被引用292篇，占引用期刊文献总数的22.83%，占引用外文献刊文献的25.57%，两年前10名相同者仅Proc Nalt Acad Sci USA&Nature.1980～1984年5年中华医学杂志引文外文期刊前10种 ［6］ 。1989年及1999年继续在前10种有:Lancet，New Eng I J Med，Criculaˉtion，Am J Obstet Gynecol，Nature，Cancer rse.
2.6 《中华医学杂志》的自引率 1989年的自引率为3.07%（34/1109）。1999年自引率为1.56%（21/1349）。自引率下降颇为明显。在科学文献引证中，自引是一种比较普遍的现象。然而自引率是一个比较复杂的效应指标。国内关于平均自引率多少标正常，多少标不正常目前尚无定论 ［7］ 。据报告，自然科学的期刊自引率为7.3%，其他大部分学科为5%～10%，认为学科之间没有更大的差别 ［8］ 。《中华医学杂志》是综合性医学期刊，其自引率有作者统计，1989年以前为3.22%～4.08% ［6～9］ 。而专科性特强的刊物，其自引率就可高达14.4% ［8］ 。
2.7 引用文献的年限分布 1989年1109篇引文中，最早是1910年的JAMA，距引用已是79年，最近为当年。1999年1349篇引文中，最早是1951年的J Biol Chem.&J Neuropath EXP Neurot，距引用是38年，最近为当年。统计1999年27期136篇论文，引用3755篇中，最早是1864年出版的书（Gunshor wownds and other injuries of the nerves），最早期刊是1902年的Acrh Gen Physiol，距引用分别是135年及97年，最近是当年。现将1989年及1999年引文时间列于表3。并将1999年《Lancet》（统计上述27期）的时间列于表内进行比较。
表3 引文时间分布比较
表3显示0～20rh，1999年的引文在同一时距内都比1989年多，尤