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1 临床资料
1.1 病例来源 所有观察病例均来源于本院皮肤性病科门诊共96例。
1.2 诊断标准 全部病例均符合国内关于念珠菌性包皮龟头炎（CBP）的诊断标准。
1.3 一般资料 所有患者均有婚外性生活史或者配偶有念珠菌性阴道炎，临床中见阴茎包皮及龟头出现弥漫性潮红、干燥光滑，包皮内及冠状沟可见覆有假膜斑片。年龄16～56岁，平均21.3岁。病程2天～3月。全部病例真菌镜检均为阳性，1周内均未作抗真菌治疗，随机将患者分为治疗组50例，对照组46例，两组患者年龄、病程及皮损情况差异无显著性，具有可
比性。
1.4 治疗及观察方法 治疗方法:治疗组采用局部皮损清洁后喷透皮净，早晚各1次;对照组局部皮损清洁后涂抹1%克霉唑软膏，早晚各1次。统计学方法:采用卡方检验。
2 治疗结果
2.1 疗效判定标准 临床疗效指数=（治疗前积分-治疗后积分）/治疗前积分×100%。治愈:临床症状和皮损全部消退，疗效指数为100%，真菌镜检为阴性;显效:临床症状和皮损明显好转，疗效指数为70%以上，真菌镜检为阴性;有效:临床症状和皮损减轻，疗效指数≥30%，真菌镜检阴性或阳性;无效:经过治疗，临床症状和皮损无减轻，疗效指数30%以下，真菌镜检阳性。总有效率以治愈加显效计。
2.2 临床疗效见表1。
表1 治疗组与对照组临床疗效比较（略）
注:治疗组与对照组治愈率比较差异有显著性意义（χ 2 =6.17，P<0.05）。
3 讨论
透皮净中含有的苦参碱、氧化苦参碱具有对因念珠菌产物抑制机体免疫反应有调节作用，显著抑制肥大细胞的释放，具有抗念珠菌性过敏反应和抗炎作用;芦荟具有调节念珠菌性免疫失调的作用和释放缓激肽酶，以缓解缓激肽酶活性，起到抗念珠菌性炎症的作用，同时芦荟能促进机体溃疡面愈合 ［1］ ;樟脑、川芎有抗真菌作用;蛇蜕含骨胶原、氨基酸，有抗炎促愈合作用。真菌病的治疗药物已有较大进展，尤其对念珠菌病的治疗药物更多，由单纯外用药物为主又增加了口服药物，但口服药物的肝肾毒性及诸多外用药物的使用不方便，给临床治疗带来诸多不利，外喷透皮净不仅疗效确切，而且安全可靠，使用方便，值得临床推广应用。
参考文献
1 蔡永敏，任玉让.最新中药药理与临床应用，北京:华夏出版社，1999，130.
作者单位:262700山东省寿光市中医院