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2003年6月~2004年6月,我们用微波配合云南白药治疗慢性宫颈疾病68例,同时与单用微波治疗62例进行对照,效果满意,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 全部患者均为本院妇保科门诊慢性宫颈疾病患者,符合《妇产科学》中慢性宫颈炎的诊断标准,均经巴氏分级及白带化验检查,排除宫颈癌病变及急性阴道炎,治疗组68例,年龄22~57岁,平均(33.1±10.9)岁;病程1~3年,平均1.75年,宫颈中度糜烂24例,重度糜烂27例;多发性宫颈腺囊肿10例,宫颈息肉7例。对照组62例,年龄21~48岁,平均(33.2±10.5)岁;病程1~3年,平均1.5年;宫颈中度糜烂22例,重度糜烂27例;多发性宫颈腺囊肿8例,宫颈息肉5例。
1.2 方法 慢性宫颈炎:采用智能微波治疗仪(型号:WNZ-ICⅡ,厂家电子工业部第43研究所生产)治疗,输出功率40~45W,使病灶表面的组织蛋白变性,封闭血管,治疗深度均为1~2mm。宫颈腺囊肿:以针式探棒穿刺,排出内容物,破坏囊肿。宫颈息肉:微波探棒连续烧灼,直到宫颈管腔内赘生物全部消失。两组均采用以上微波治疗,治疗组分别于微波治疗当时至1周内每天在创面涂云南白药1次,治疗后1~2个月随机复查,并对治疗早期自觉症状包括出现阴道分泌物增多持续2周以上,是否伴有腰腹痛,阴道出血以及第一次月经期是否痛经等不良反应进行比较,采用χ 2 检查。
2 结果
2.1 疗效标准 以宫颈表面光滑,粉红色上皮覆盖,未见赘生物为治愈,2个月检查创面与治疗前无改变或稍有缩小需要第2次微波治疗的定为无效。
2.2 治疗结果 治疗组1个月治愈率为61.8%(42/68例),2个月治愈率为100%(68/68例),对照组1个月治愈率为21%(13/62例),2个月治愈率为80.6%(50/62例),两组比较差异有显著性(χ 2 =28.99,P<0.01)。
2.3 不良反应比较 两组治疗后,治疗组阴道分泌物增多持续2周以上22例,伴有腰腹痛18例,阴道出血0例,第1次月经期痛经7例,而对照组分别为52例,46例,12例,3例。
3 讨论
慢性宫颈疾病是常见的妇科疾病,多由慢性宫颈炎症刺激引起,临床治疗方法很多,而微波治疗是目前最简单有效的方法之一。微波治疗后由于局部创面非感染性炎症渗出,而致阴道分泌物增多,腰腹部疼痛,痂皮脱落时创面出血以及颈管外口粘连引起痛经等不良反应。云南白药具有止血、止痛、祛瘀生新的功效。云南白药联合微波治疗慢性宫颈疾病能明显减轻治疗后的不良反应,缩短疗程,提高疗效,方法简单方便,比单用微波治疗效果显著,值得临床推广应用。
(收稿日期:2004-09-05)
作者单位:252000山东省聊城市东昌府区妇幼保健院
(编辑罗 彬)