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【摘要】 目的 观察头孢他美酯治疗小儿化脓性扁桃体炎的疗效。方法 75例化脓性扁桃体炎患者随机分为治疗组及对照组，治疗组应用头孢他美酯口服，对照组应用头孢拉定静脉滴注。结果 治疗组治愈29例，好转9例，总有效率95%;对照组治愈26例，好转7例，总有效率94%。两组疗效比较差别无显著意义（P>0.05）。结论 头孢他美酯对小儿化脓性扁桃体炎疗效好。
关键词 儿童 扁桃体炎
Obvervation to effects of cefelamel pivoxil on suppurative tonsillitis of chirdren
Liu Jianyi，Cai Yonghui，Ren Zhengkang
Dongkong People′s Hospital of Dongguang，Guangdong523451.
【Abstract】 Objective To observe clinical outcome of cefelamel pivoxil on suppurative tonsillitis of chirdren.Methods 75childs of suppurative tonsillitiswere randomly divided into the treatmeat group（n=40）and the control group（n=35），the treatmeat group were given cefelamel pivoxil，and the control group were given cefradine iv drip.Results There were29cases completely cured，9cases got excellent result in the treatmeat group，and the rate of efˉficacy was95%，how
ever26cases cured，7cases got excellent result and rate of efficacy was94%in the control group，no significant difference showed between the two groups（P>0.05）.Conclusion Cefelamel pivoxil is the efˉfective medicine in treating suppurative tonsillitis of chirdren.
Key words children tonsillitis
小儿化脓性扁桃体炎是儿科常见疾病之一，我科从2003年4月～2004年5月使用头孢他美酯干混悬剂治疗此病75例，取得明显疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 75例均为我院门诊病人，其中男41例，女34例，年龄2～14岁，病程1～3天，其中发热75例（100%），咽痛66例（88%），伴轻咳21例（28%），咽部检查全部病例均可见扁桃体充血，肿大，表面可见脓点或脓苔。WBC>10×10 9 /L，N>50%61例;WBC<4×10 9 /L9例;正常者5例。胸片检查均无异常，治疗前未使用其它抗生素，无其它并发症。随机分为治疗组40例及对照组35例，两组性别、年龄、病情等差异无显著性（P>0.05）。
1.2 治疗方法 征得受试者家长知情同意，治疗组使用头孢他美酯干混悬剂（商品名为安素美，由浙江震元制药厂生产）口服，每次10mg/kg，一日两次，连用7～10日，对照组使用头孢拉定，每日50～100mg/kg加入葡萄糖中静滴，分2次用。同时给予退热等对症、支持治疗。
1.3 疗效判断 治愈:热退，咽部症状消失，扁桃体无充血，无脓点。好转:热退，咽部症状减轻，扁桃体脓点消除。未愈:症状和体征无改善。
2 结果
2.1 疗效比较 治疗组40例中，治愈29例，好转9例，总有效率95%;对照组35例中，治愈26例，好转7例，总有效率94%。两组疗效比较差异无显著意义，P>0.05。
2.2 不良反应 治疗组有4例出现恶心伴或不伴呕吐，3例出现上腹部不适，皮疹1例。
3 讨论
头孢他美酯干混悬剂为口服的第三代广谱头孢菌素抗生素，口服后在体内被水解为有抗菌活性的头孢他美而发挥杀菌作用。研究证明对上呼吸道感染的致病菌有强大的 杀菌作用 ［1］ 。本观察表明，安素美对小儿化脓性扁桃体炎有较好的疗效，与头孢拉定相比无明显的差异，且用药方便，依从性高，不良反应少，并可减轻由于输液导致的经济负担，可作为小儿化脓性扁桃体炎的常用药。
参考文献
1 李家泰，赵彩云，胡文艺，等.头孢他美酯与头孢克肟治疗急性细菌性感染多中心试验.第三届全国药物临床药理学术会议论文集，1999，11.
作者单位:523451广东省东莞市东坑医院内儿科
（收稿日期:2004-08-14） （编辑海 天）