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糖尿病是常见病、多发病，其患病人数正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变以及诊断技术的进步而迅速增加。1996年我国糖尿病患病率为3.21%，预测到2025年全世界将有3亿糖尿病患者 ［1］ 。糖尿病的并发症较多，给病人身心造成极大痛苦，影响生活质量。因此，除了有效的药物治疗外，良好的健康教育（即非药物治疗）对促进患者康复、防止并发症极为重要，特别是门诊初次确诊的患者意义更大。我们自2000年以来对患者进行全程健康教育，使患者及家属充分了解疾病，掌握自我保健知识和护理技能，减少住院次数，延缓并发症的发生。现介绍如下。
1 临床资料
本组糖尿病患者共50例，其中男21例、女29例;高中以上文化程度27例，高中以下23例。
2 健康教育形式和内容
2.1 健康教育形式 对首诊病人给予面对面交谈，并将有关知识如病因、主要症状、饮食、常用药物及注意事项等制成宣传小册子分发给患者。在病区走廊内设墙报及宣传栏。定期组织专题讲座，由临床经验丰富的主治医师或主管护师主讲，这样对患者有较强的说服力。2.2 健康教育的内容
2.2.1 疾病指导 对患者及家属耐心宣教，使其认识到糖尿病是终身疾病，目前不能根治，治疗需持之以恒。让患者了解糖尿病的基础知识和治疗控制要求，掌握饮食治疗的具体措施和体育锻炼的具体要求，使用降糖药物的注意事项。学会尿糖和血糖测定及胰岛素注射技术，从而在医务人员指导下长期坚持合理治疗。生活应规律，戒烟和烈性酒，讲求个人卫生，预防各种感染，减少并发症。
2.2.2 饮食治疗 这是另一项重要的基础治疗措施，应严格和长期执行。有利于改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压，减轻肥胖患者的体重，防止低血糖的发生，以及减少降血糖药物剂量。首先合理控制总热量，根据病情、年龄、身高、体重、劳动强度等量身定制。碳水化合物含量约占饮食总热量的50%～60%，提倡用粗制米、面和一定量杂粮。蛋白质含量一般不超过总热量的15%，伴有糖尿病肾病者应限制蛋白质的摄入。脂肪约占总热量的30% ［1］ 。将热量换算为食物重量后制订食谱，并根据生活习惯、病情和配合药物治疗的需要进行安排。多吃富含食物纤维的食物，烹调以清淡为主，定时定量，少量多餐。在治疗过程中应随访患者并按实际效果作必要调整。
2.2.3 体育锻炼 根据年龄、性别、体力、病情及有无并发症等不同条件进行有规律的合适运动，循序渐进和长期坚持。适当运动有利于减轻体重、提高胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱 ［2］ ，但合并心、脑血管疾患或严重微血管病变者，应按具体情况作妥善安排。
2.2.4 用药指导 治疗糖尿病的药物种类繁多，无论口服药物和胰岛素注射都应在医生指导下进行，但患者应了解自己服用药物的剂量和用法。原则上，不同型的糖尿病人胖瘦不同、病程长短不同、年龄不同、并发症不同，选用的药物种类、服用的药物剂量就不同，并且根据病情的变化及时调整。
3 效果
大家公认，对糖尿病患者进行非药物治疗是重要的基本治疗措施。我们采用这种模式进一步融洽了医患关系，受到患者及家属好评，使患者由被动接受治疗转变为主动抵抗疾病，自觉采取有利于健康的行为，积极配合治疗，提高生活质量。
参考文献
1 叶任高.内科学，第5版.北京:人民卫生出版社，2002，798-825.2 Alberti KGMM，De Fronzo RA，Zimmet PZ，et al.International Text-book of Diabetes Mellitus.2nd ed.New York:John Willey&Sons，1997，28-30.
（编辑青 山）
作者单位:453000河南第一荣康医院
新乡医学院三附院