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每当人们得病以后，往往为了早日恢复健康，治疗期间总是很关心自已的用药情况，不但注意自己用的是什么药，而且还十分注意在用药中的给药途径，多数病人认为药物口服不如肌注，肌注不如静滴。还有部分人想法恰恰相反，患病之后总希望多吃药少打针，免遭皮肉之苦。由此看来这两种想法都是不合理的，都不利于疾病的治疗，笔者现就选择剂型与药物作用的关系浅析如下:
目前临床上使用的药品一般都不使用原料药，而将原料药掺在某些辅料或某些溶媒中，经过一定的加工处理，制成不同形式的制剂，如片剂、散剂、粉剂、注射剂、合剂及膏剂、丸剂等等，然后用在病人身上，我们把这些不同形式的制剂称为剂型。但是每一种药物是依据什么而制成不同剂型呢?这安全取决于药物的理化性质、疗效、毒性及药物的副作用等因素。有些药物不溶于注射用的溶媒中或在这些溶媒中的溶解度很小，达不到临床上的治疗量，因此，这些药物就不能制成注射剂，只能制成片剂，如吡哌酸（PPA），它既不溶于水，也不溶于供注射用的其它溶媒（如:甘油、乙醇）中，故只能制成片剂，这样药物对急性细菌性痢疾和细菌性泌尿系感染又特别有效，所以患有这些疾病的病人，只需口服一些PPA就可以达到很好的效果，甚至达到药到病除的治疗目的，不需再加注射剂，然而有些药物的剂型必须制成注射剂才能使用，如胰岛素，此药只供注射而没有口服制剂，原因是胰岛素受消化酶的作用而失效，故不能口服，临床需用胰岛素的病人必受皮肉之苦。又如:青霉素（PC）口服时容易被胃酸破坏，疗效不肯定，故不宜制成口服制剂。
但是还有一些药物在制剂过程中，也可制成不同的剂型，如硫酸镁既有注射剂又有粉剂、口服溶液剂。注射吸收后抑制中枢神经，松弛骨骼肌、镇静及降低颅内压等作用，口服溶液可用来导泻，外用则消炎止痛;又如甘油，外用有吸湿、保湿作用，使局部组织软化，直肠给药可用于治疗便秘，与抗坏血酸钠配成复方注射剂静脉给药可降低眼压，用于青光眼的治疗，加等量生理盐水口服即为脱水剂，一般用于治疗脑水肿。
因此，医生在治疗疾病时必须根据病情对症下药，不同的疾病需要不同的药物，而不同的药物又具有不同的剂型，只有正确地选择药物剂型，选择最佳给药途径和最佳治疗方案，这样才有利于疾病的治疗和康复。
作者单位:1262100山东省安丘市妇幼保健院 2山东省潍坊市人民医院