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【摘要】 目的 分析慢性宫颈炎的发病原因及致病病原菌,宫颈炎的病理表现以及对妇女生殖健康的影响,用药物局部治疗加以控制。方法 中成药宫颈炎康栓轻置于阴道后穹隆,视病情轻重,药物敏感程度按疗程按规范应用。结果 轻度宫颈糜烂用药1个疗程后治愈率87%,显效率9%,有效率4%;中度宫颈糜烂用药2个疗程后治愈率85%,显效率9%,有效率4%;重度宫颈糜烂用药3个疗程后治愈率66%,显效率20%,有效率14%。结论 中成药宫颈炎康栓用于治疗慢性宫颈炎是一种安全、经济、治愈率高值得推广的方法之一,清除病灶彻底,不良反应小,不易产生抗药性,方法简单易掌握,无痛苦。
【关键词】 慢性宫颈炎;致病病原菌;宫颈炎康栓;局部应用
慢性宫颈炎是妇科常见病、多发病,也是导致宫颈癌的重要原因之一,长期损害着妇女的生殖健康。其发病原因多于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体(主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌、衣原体、淋球菌)侵入而引起感染,宫颈内膜皱襞多,病原体潜藏此处,感染不易彻底清除,而形成慢性宫颈炎。其病理分型有以下几种:(1)宫颈糜烂;(2)子宫颈息肉;(3)子宫颈肥大;(4)子宫颈腺体囊肿;(5)子宫颈管炎。在5种病理表现中尤以宫颈糜烂最为常见。患者可产生腰骶疼痛、盆腔下坠痛、白带多,导致性感不快,甚至不孕、癌变等,全身用药效果不理想,用物理方法治疗虽治愈率高,但往往需分两步进行。即:先用药物治疗,再用物理方法治疗,物理方法中最常用的为波姆光。此法治愈率高,但在结痂脱落期有部分患者出现较大量的创面流血,重者可导致失血性休克、贫血等。患者因此焦虑、恐惧,故我站自今年伊始对宫颈糜烂患者实施宫颈炎康栓局部治疗。此法经济、简单易行、安全、治愈率高,深得广大患者青睐。
1 资料与方法
1.1 病例资料 随机选择到本站就医的宫颈糜烂患者132例,年龄23~49岁。宫颈糜烂分级按全国高校教材《妇产科学》的标准。
1.2 用法与用量 于月经干净2~3天后开始阴道用药,每次1粒,隔天用药1次,连续用药10次为1个疗程,所需疗程视糜烂程度及药物敏感程度而定。
1.3 使用方法 患者晚上临睡前取宫颈炎康栓1粒,戴上指套、平躺,弯曲双膝、药栓尖端向内,用手指将药栓轻置于阴道后穹窿。
1.4 疗效判断 痊愈:宫颈光滑,糜烂面消失;显著效果(显效):糜烂面缩小>50%;有效:糜烂面缩小<50%;无效:糜烂面无变化,疗效见表1。
表1 132例宫颈糜烂用药后疗效结果 略
2 结果
轻度宫颈糜烂治愈率为87%,显效率9%,有效率4%;中度宫颈糜烂治愈率85%,显效率9%,有效率6%;重度宫颈糜烂治愈率为66%,显效率20%,有效率14%。
3 讨论
3.1 药理作用 宫颈炎康栓为复方中成药外用栓剂,内含苦参、苦矾、苦杏仁、冰片等。其综合药理作用为去腐生肌、清热止痛,把受炎症侵蚀的糜烂面清除掉,重新生长出新鲜健康的鳞状上皮。
3.2 注意事项 (1)孕妇及月经期禁用,用药期间禁止同房。(2)不良反应:少数病例可出现局部疼痛、红肿、脱皮瘙痒、腹痛等症状,可对症处理或停药治疗。
综上所述,宫颈炎康栓治疗宫颈糜烂是一种可以减轻患者痛苦,经济、简便易操作、疗效显著的方法之一,值得在临床上推广。
作者单位: 550002 贵州贵阳,贵阳市南明区计生站
(编辑:若 木)