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人口老龄化已经成为本世纪突出的社会现象,而我国作为世界上超级大国中老年人口最多的国家,掌握老年人疾病的发生发展的变化规律和特点,对于医疗保健工作,医院的科学管理,提高老年人的生活质量,有着极为重要的意义。为此,现对我院2000~2004年7487例≥60岁以上老年患者住院情况,进行回顾性的调查。
1 资料与方法
1.1 资料来源 我院2000~2004年病案首页管理数据库和病案。
1.2 方法 根据国际疾病分类(ICD-9)进行分类统计,并利用Excel软件将所需数据进行归类整理。
2 结果
(1)我院自2000~2004年的5年中共收治病人43687例,其中7487例是≥60岁的老年患者,占5年出院病人总数的17.13%。男4565例,女2922例,男女之比为1.56:1。
(2)从本组资料看,老年患者住院以60岁组发病的人数最多,80岁以上组所占的比例较小,年龄越大,住院患者越少。
(3)≥60岁患者所患的前5位疾病分别为恶性肿瘤、冠心病、支气管炎、脑血管病、高血压病,共占总数的66.19%。
(4)老年人恶性肿瘤前3位是肺癌298例,肠癌109例,肝癌75例,分别占肿瘤总数的33.40%、12.21%、8.40%。
3 讨论
(1)老年病中男性病人占的比例较大。这与他们日常工作负担较重及不良习惯、吸烟、饮酒,不注重自我保健有关。
(2)本组资料统计威胁老年人的疾病主要是:恶性肿瘤、冠心病、支气管炎、脑血管疾病、高血压,其中恶性肿瘤居第一位,这与我院为伽玛刀肿瘤治疗中心,附近地区肿瘤病人到我院就医有关,这一结果与以往文献报道相同[1~5]。
(3)冠心病、支气管炎、脑血管神经性疾病居高不下,是人口老化的具体表现。因此,重视老年常见病的流行病学调查,了解年龄分布情况,对研究预防并治疗常见病及多发病至关重要。宣传减轻体重,降低血脂,控制血压、血糖,合理营养,适当运动,增强免疫力,是预防心、肺、脑疾病的关键。
(4)在治疗疾病的同时,我们的医疗服务应由治疗扩大到预防,由院内扩大到院外,由临床医学扩大到社会医学,从医院走向社区,从疾病患者扩大到全体老年群体,大力宣传卫生保健知识,及早走出亚健康状态,提高健康体检的自我保健意识,改变不良饮食习惯,改善日常活动方式,以提高生活质量。
(5)积极开展老年心理咨询,加强为老年病人服务各方面的建设,转变思想观念,利用自己的优势,向社会延伸,是我们今后的努力方向。
【参考文献】
1 邹以新.7176份老患者住院病案的分析.中国病案,2004,5(4):48.
2 劳素英.老年患者住院病案资料分析.交通医学,2001,15(2):30.
3 于普林,邓亚中.1998、1999年全国城乡老年人死因顺位.中华老年医学杂志,2001,20(1):69.
4 沙仲雅.14648例60岁以上老年患者住院情况调查.实用老年医学,2004,18(3):169.
5 吕美.4303例60岁以上老年患者住院情况的统计分析.中国医院统计,2003,10(3):187.
(编辑:黄 杰)
作者单位: 111000 辽宁辽阳,解放军第二○一医院急诊科