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婴儿ABO血型正反定型结果部分不一致，国内已有文献报道［１］。笔者用凝聚胺介质试剂BaSO-Polymatching对婴儿做ABO血型鉴定，正、反定型结果一致者高于常规法（盐水法）检查婴儿ABO血型结果，且凝聚胺法快速、灵敏度高，结果易于判断，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料 2003～2005年在本院儿科住院的年龄0～8个月共83例，其中0～2个月婴儿18例，3～4个月21例，5～6个月20例，7～8个月24例。
1.2 试剂 抗A、抗B血型定型试剂（单克隆抗体），由长春博德生物技术有限责任公司提供；凝聚胺介质试剂BaSO-Polymatching，由（台资）贝索生物技术有限公司提供；反定型标准红细胞自制，为3人份同型洗涤红细胞混合所得；生理盐水。
1.3 方法 先按常规方法对83例婴儿进行ABO血型正、反定型，再采用凝聚胺介质试剂BaSO-Polymatching检测其ABO血型正、反定型。
1.4 统计学处理 采用卡方检验进行数据分析。
2 结果
常规法检查83例婴儿ABO血型，正、反定型一致者57例（68.6%），不一致者26例（31.4%）；凝聚胺介质试剂BaSO-Polymatching检测其ABO血型，正、反定型一致者66例（79.5%），不一致者17例（20.5%）。两种方法结果,经统计学处理差异无显著性（χ2=2.31，P＞0.05）。但凝聚胺法婴儿ABO血型鉴定，正、反定型一致者人数高于常规法。其中，常规法检查ABO血型，正、反定型一致者，凝聚胺法检测ABO血型，正、反定型也均一致，且凝聚胺法快速，灵敏度高，结果易于观察判断。2例凝聚胺法血型结果同型输血，无不良反应。
3 讨论
婴儿ABO血型正、反定型结果部分不一致，文献早有报道［１］。本文常规法检查婴儿ABO血型，正、反定型不一致者占31.4%，与文献报道基本一致，凝聚胺法婴儿ABO血型鉴定，正、反定型不一致者占20.5%，低于文献报道［１］。
婴儿ABO血型正、反定型结果不一致，主要是由于红细胞上的抗原性差，凝聚力弱，IgMABO抗体未“合成”而引起。一般认为，婴儿ABO抗原性弱，抗原位点只及成人1/4，出生后抗体产生时间早晚不一，早期婴儿可从母体获得IgGABO抗体，而IgGABO抗体一般在出生后3～6个月才合成［２］。新生儿或婴儿ABO血型鉴定以正定型为主。
本文研究提示，婴儿ABO血型正、反定型，虽然凝聚胺法与常规法正反定型结果在统计学上差异无显著，但凝聚胺法正、反定型一致者（79.5%）高于常规法定型结果（68.6%），而且凝聚胺法检测异体抗体快速，灵敏度高，已在我国血库（输血科）常规应用于抗体筛查和交叉配血。因此，笔者认为，凝聚胺试验在婴儿ABO血型鉴定中具有较高应用价值。
【参考文献】
1 张晓红，丁巾，李玫.360例婴儿ABO正反定型不符原因分析.临床输血与检验，2003，51(1):38.
2 徐秀玉，杨寿旺，陈忠，等.脐血血清中IgG、IgM抗A（B）凝集素的初步观察.中国输血杂志，1990，3(3)：178.
(编辑：石 岚)
作者单位：430063 湖北武汉，武昌铁路医院检验科