点击显示 收起
【摘要】 目的 观察研究背景音乐在美容整形手术中的应用。方法 收集分析2004年1月～2005年12月在我院实施整形美容手术的患者2485例。结果 所有患者均更好地耐受了整个手术过程。结论 术中播放背景音乐能够真正体现以病人为中心的整体护理内涵。
【关键词】 背景音乐；整形手术；护理
音乐在增进人类的身心健康方面有着独特的作用。目前，在商场、宾馆或餐厅等公共场所，播放背景音乐已成为一种普遍现象，但进入医院的情况还较少见。注重医院建设，将现代化的人文文化融入医院中，营造高层次的服务理念和人文关怀是建设现代化医院的需要。我科对在手术室实施手术的病人同时使用了背景音乐，为病人轻松地度过手术关，医务人员圆满完成手术创造了良好的手术氛围，并收到了满意的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2004年1月～2005年12月共实施整形美容外科手术2485例，其中眼部手术817例，鼻部手术699例，面部疤痕整复术101例，脂肪抽吸术372例，乳房手术496例。男193例，女2292例。年龄4～59岁。
1.2 方法 病人进入手术室，常规核对后，安置好病人的体位，根据病人的文化程度及欣赏水平、个体差异、病种，选择一组在情调、节奏、旋律等方面和谐的乐曲或歌曲进行播放，音量控制在70分贝以下，这样做的目的是为了增加手术室的温馨感，减轻手术病人的心理压力，使病人保持一个较好的生理和心理状态，同时调节医务人员情绪，舒缓手术室紧张气氛，提高工作效率。
2 效果评价
2485例患者均成功完成手术。病人置身于旋律优美的环境中，术后普遍反映术中精神放松，心态平静、安祥，更好地耐受了整个手术过程。术中播放音乐，只需要准备录放机和磁带即可，费用不高，不需要较多的物质投入，也不需要专门的人力投入，成本低，病人反应好。当然，有条件的话，CD唱机、DTA数码录音机、FM收音头、传声器等均可。
真正体现了以病人为中心的整体护理内涵。做好病人的心理护理是整体护理工作的重要组成部分，术中播放背景音乐，重视了病人的心理感受，转移病人对手术的注意力，放松或解除紧张情绪，真正体现了以病人为中心的整体护理内涵。
3 讨论
3.1 音乐可以缓解等待手术时的紧张感 心理学研究表明，手术对于病人是一种严重的心理应激，它通过心理上的疑惧和生理上的创伤直接影响病人的正常心理活动，并因此对术后的康复产生影响，决定手术的成败［1］。病人在等待手术时欣赏到抒情、轻松愉快的音乐，可缓解病人在等待手术期间的这种陌生、紧张、恐惧和焦虑感。
3.2 音乐有助于麻醉的进行 病人进入手术室，往往由于心理紧张，身体不能放松，给麻醉医生实施麻醉带来很大不利，直接影响麻醉效果。特别对难以配合的小儿患者，为避免哭闹影响麻醉和手术，都要先在病房进行基础麻醉，在患儿“睡眠”状态下，再接入手术室。术前术中播放优美婉转的音乐，对人体能够产生镇静、降压、安定、调整情绪等不同效能，既有利于麻醉诱导，又能带给病人人性化的关怀，安抚医患情绪，使麻醉顺利进行，效果显著。
3.3 播放音乐有助于减少术中不良刺激 通过美容整形外科的手术，如术中清醒时，不仅能听到某些仪器设备如负压吸脂机、电凝仪的工作声音，医生之间，医生与护士之间讨论病情的声音也常被病人听到，这些对麻醉效果和术后恢复不利［2］。背景音乐的使用，可转移病人对这些噪音的注意力，从而减轻病人的心理压力。
3.4 消除手术室工作人员疲劳感，调节情绪 背景音乐对医护人员同样起到积极的作用。医护人员在舒缓的音乐背景下工作，会使紧张的情绪和现场气氛得到舒缓和调节，带来轻松、愉悦。人们的工作效率不仅不会下降，反而能得到一定程度的提高。
【参考文献】
1 李心天.医学心理学.北京：人民卫生出版社，1997，150-156.
2 陈华伦，张淑萍，马美兰.音乐疗法在消除手术患者入室时紧张恐惧心理的作用.齐齐哈尔医学院学报，2002，10(23)：1165-1166.
作者单位： 200127 上海，上海第九人民医院外科手术室
(编辑：齐 永)