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【摘要】 目的 调查我校韩国留学生和朝鲜族学生面部蠕形螨感染情况。 方法 用透明胶粘贴法对我院韩国留学生和朝鲜族学生进行面部蠕形螨感染情况调查。 结果 调查365人，检出蠕形螨为189例，感染率为51．87%。留学生（A组）感染率为23．16%，国内朝鲜族学生（B组）感染率为61．85%。A组和B组鼻部、额部及颏部感染分别占为45.46%、36.36%、18.18%和45.51%、40.12%、14.37%；感染度为轻度、中度及重度分别为A组81.82%、13.64%、4.54%和B组67.67%、22.75%、9.58%；A组和B组单纯毛囊蠕形螨、单纯皮脂蠕形螨和混合感染分别为36.36%、18.18%、45.46%和41.80%、16.40%、41.80%。结论 两组学生面部蠕形螨感染率差异有显著性，但与性别、部位、感染度及感染虫种均差异无显著性。
【关键词】 蠕形螨；透明胶粘贴法
【Abstract】 Objective To survey the infection of Demodex SP.on face among Korean students and Chinese - Korean students. Methods The infection of Demodex SP.was detected by the cellophan tape swab.Results The total infection rate was 51．87%. The infection rate of group of Korean students（A group） and Chinese-Korean students（B group） was 23．16%, 61．85% respectively. The infection rate on nose, fore head and mandible was 45.46%、36.36%、18.18% and 45.51%、40.12%、14.37% in A, B group, respectively. The Slight,mid and severe intensity of infection was 81.82%、13.64%、4.54% in A group and 67.67%、22.75%、9.58% in B group. The infection rate of D. folliculorum, D.breuis, and mixed D. folliculorum and D.breuis was 6.36%、18.18%、45.46% and 41.80%、16.40%、41.80% in A,B group, respectively.Conclusion The infection rate of Chinese - Korean group was higher than Korean group, but the infection rate was no significantly different with sex, site and the degree of intensity between two groups.
【Key words】 mite infection; cellophan tape swab
蠕形螨是属于真螨目（Acariforms）、蠕形螨科（Demodicidae）的永久性寄生螨，寄生于人和哺乳动物的毛囊和皮脂腺内。寄生于人体的蠕形螨仅毛囊蠕形螨（Demodex folliculorum）和皮脂蠕形螨（D.breuis）两种。蠕形螨常寄生于面部的额、鼻尖、鼻沟、颏部、颧部、头皮和外耳道等，与酒渣鼻、脂溢性皮炎、痤疮和毛囊炎等面部皮肤疾患有关。为了解同族不同地区的面部蠕形螨感染情况，2001～2003年对我校的朝鲜族学生和来华韩国留学生进行了面部蠕形螨感染情况调查，现将其结果报告如下。
1 调查对象及检查方法
1．1 调查对象 为我院99级、00级、01级和02级来华留学生95人（A组），其中男73人，女22人，年龄为22～45岁；本校医学系00级和01级朝鲜族学生270人（B组），其中男142人，女128人，年龄为22～24岁。
1．2 检查方法 采用透明胶纸粘贴法。检查前夜临睡前将面部洗净，待干燥后将1．2cm×3．0cm大小的透明胶3张分别贴于鼻部、额部和颏部，次晨轻轻揭下透明胶后平贴于干净的载玻片上进行镜检。
2 结果
本次调查365人，检出蠕形螨为189例，感染率为51．87%，两组学生感染率差异有显著性（见表1）。其中A组男性感染率为21．92%（16/73），女性感染率为27．27%（6/22）；B组男性感染率为61．27%（87/142），女性感染率为62．5%（80/128）。两组男女性别之间差异均无显著性（P>0．05）。
表1 两组学生蠕形螨感染率 略
两组学生不同部位感染情况见表2，但两组不同部位感染率差异均无显著性。
表2 不同部位蠕形螨种检出情况 （略）
对189例面部感染蠕形螨者标本重新进行了整片显微镜计数，其感染强度根据每一张标本中蠕形螨的检出数量分为3级：1～4条为轻度，5～8条为中度，8条以上为重度。两组间学生感染强度均无统计学差异（见表3）。
表3 两组学生蠕形螨感染度 （略）
对189例面部蠕形螨者感染中单纯毛囊蠕形螨、皮脂蠕形螨和混合感染检出率A组与B组分别为36.36%（8/22）、18.18%（4/22）、45.46%（10/22）和41．80%（79/189）、16．40%（31/189）、41．80%（79/189）。两组学生螨种检出情况均以混合感染和单纯毛囊蠕形螨为高，单纯皮脂蠕形螨感染率明显低于前两者，但两组学生间差异无显著性（P>0.05）。
3 讨论
蠕形螨是人群感染普遍的寄生虫，蠕形螨的感染与面部痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、毛囊炎等各种皮肤病有关，属条件致病菌，感染的多数人为无症状的带虫者。蠕形螨对人体皮肤的损伤机制为：可吞食毛囊上皮细胞引起上皮变性，毛囊扩张，角化过度或不全和毛细血管增生或扩张；寄生于皮脂腺内的螨阻塞皮脂腺分泌；虫体的代谢产物引起的变态反应；蠕形螨又可携带病原微生物引起细菌感染。胡群等［1］调查了260例酒渣鼻患者，其中193例感染蠕形螨，而且随着蠕形螨感染阳性率的上升细菌感染阳性率也上升。本次调查中蠕形螨感染者189例中，痤疮和毛囊炎者12例，皮脂分泌过多者23例。
蠕形螨的感染率各地报道不同，成人感染率为27%～100%［2］，与检查方法、检查部位、检查次数以及被检对象有关。蠕形螨感染率与性别、民族间差异各文献报道不同［3～5］。此次调查的总感染率为51．87%，来华朝鲜族学生的感染率和感染强度显著低于本地区的朝鲜族学生，生活在不同生活地区的同族人群间感染率和感染度明显不同，这结果支持蠕形螨感染与民族无关，主要与生活环境、日常生活习惯和对面部美容的重视程度等有关。感染部位来看文献报道有所差异，我们研究结果表明以鼻部最多，其次为额部。本次调查中两组感染均以鼻部为重，其次为额部和颏部。寄生的螨种是以单纯毛囊蠕形螨和混合感染为多，单纯皮肤蠕形螨感染明显低于单纯毛囊蠕形螨感染。有关蠕形螨的常用检查方法有三种：刮脂法，挤压刮取法和透明胶粘贴法。透明胶粘贴法安全、无痛苦，易被接收和可以多次检查，目前最常用。对蠕形螨应以预防为主，搞好个人卫生，尽可能不用公共洗漱用品，避免与病人接触，毛巾、脸盆和被褥等生活用品勤洗勤晒，以免感染蠕形螨。
【参考文献】
1 胡群，王焱，佟立.酒渣鼻与蠕形螨和细菌感染的关系.中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2004，22（1）：50-53.
2 Domonkos AN. Andrews' diseases of the skin. Philadelphia, WB Daunders Co, 1971.
3 翁培兰.431名医学生蠕形螨感染情况调查.中国寄生虫学与寄生虫病杂志，2003，21（4）：235.
4 郑善子，申成华，崔春权，等.医学生蠕形螨感染情况调查.延边大学医学学报，2000，23（3）：177-178.
5 李小敏，陈新宇，等.广州部分医科大学生蠕形螨感染的调查.广州医学院学报，2002，30（3）：252-253.
作者单位：1 133000 吉林延吉，延边肿瘤医院
2 133000 吉林延吉，延边大学基础医学院
（编辑：齐 永）