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随着医疗水平的提高，烧伤治疗水平也随之不断的提高，人们对烧伤的认识已不仅局限于救治生命、创面愈合，而且要求恢复功能和保持美观。重度烧伤患者常需要多次整形手术治疗，给病人造成身体的痛苦和经济损失。近年来我们在工作中通过后期的康复教育与功能锻炼作为康复护理的重要内容，取得了较好的效果，现报告如下。
1 临床资料
我科2004年1月～2006年1月共收治重度烧伤病人233例，其中男142例，女91例；成人169例，小儿64例；年龄3～52岁；烧伤总面积30%～99%；头面部位烧伤196例，关节部位214例。
2 健康教育方法
我们通过知、信、行三个方面对患者及家属进行教育，一般在患者病情稳定后创面逐渐愈合时开始通过口头、书面、墙报等方式让患者及家属了解康复锻炼的作用及方法，并请家属到康复训练室观看已康复患者使用哑铃、跳绳、健身球、按摩等方法锻炼的过程及锻炼后的效果，以增强其信心。在患者创面愈合能锻炼时，我们及时结合口头及示范的方法对病人进行康复锻炼指导，直到病人、家属掌握为止［1］。
3 康复教育
3.1 心理康复教育 烧伤常因意外事故引起，这种突发的灾难性的因素常常会使患者产生较明显的心理压力，常存在恐惧、焦虑等各种心态，在工作中护士针对患者不同时期的心理反应，运用所学知识及时给患者及家属以心理疏导，多关心、鼓励患者，给予精神上的支持，使患者树立战胜疾病的信心，能积极配合各种治疗护理，早日康复。
3.2 功能康复教育 在实施过程中，要正确引导，循序渐进地为患者提供多形式、计划、系统的康复锻炼。（1）烧伤早期将肢体摆放于功能位，以防疤痕挛缩影响功能，如上肢烧伤可将上肢伸直外展90°，颈部烧伤可使颈部处于伸展位；（2）创面愈合后，及时采用温水浸泡疗法以利于关节在水中活动，也可采用压力疗法，以减轻疤痕增生；（3）关节部位创面愈合应用夹板固定，以抗挛缩；（4）示范指导患者采用按摩疗法，软化疤痕；（5）鼓励患者主动活动，此法效果显著。
3.3 患者家属的教育 病人出院并不是康复训练的终止，而是家庭康复训练的起点，所以患者在院康复训练期间，要加强对病人家属康复护理知识与方法的教育培训，家庭支持的强弱直接关系到出院患者康复质量的高低。
4 讨论
通过对烧伤康复期病人及家属的康复训练与指导，不但实现了护士的自身价值，从而也使护士能主动的学习新知识、新理论。由于病人得到正确的全方位的康复护理，而且由于家属对康复知识的全面了解，支持患者坚持康复功能锻炼，促进患者与家庭关系的和谐，使患者恢复身体健康的同时也保持了良好的心态，提高了病人的生活质量，所以烧伤患者及家属的康复教育的作用不容忽视。
【参考文献】
1 韩蜀萍，杨永林，叶丽芳.大面积烧伤病人生活质量及健康教育.解放军医院管理杂志，2003，8（3）：167-168.
作者单位： 1 463000 河南驻马店，解放军第159医院全军烧伤中心
2 454100 河南焦作，解放军第71426医院
（编辑：余 强）