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过早搏动亦称期前收缩、期外收缩，简称早搏。是一种提早的异位心搏。临床表现有心悸或心跳暂停感。中医属“心悸”范畴，表现为自觉心悸动、心慌不宁，甚至不能自主或脉跳三五不齐的病证。笔者中西结合临床施护46例，报告如下。
1 临床资料
2006年收治的心律失常过早搏动患者46例，其中男24例，女22例；年龄46～58岁，平均52岁。冠心病38例，心脏神经官能症8例。
2 护理
2.1 西医护理 （1）随时观察心率及心律变化（包括活动、安静及熟睡时）；（2）家庭护理人员要熟悉各类抗心律失常药物的作用、用法及副作用；（3）除发作频繁外，一般不需要卧床休息，但应劳逸结合，避免剧烈活动和情绪激动，避免噪音及烟酒等刺激性食物，预防感冒，消除各种诱发因素；（4）如患者为缓慢型心律失常则应避免重体力活动，避免登高、爬梯等活动，以防眩晕摔跌。
2.2 中医护理
2.2.1 一般护理 （1）居室环境温湿度应适定，安静，避免突然的高声、噪音的干扰;（2）情志因素如思虑过度、惊恐等，常为本病的诱因。所以要重视做好情志护理，避免情志刺激。当病人心悸发作时常自觉心慌恐惧，六神无主，此时最好有人守护在旁，使其感到放心，稳定情绪;（3）心悸经常发作者，要重视休息。若属于心脏器质性病变者则要卧床休息，甚至绝对卧床;（4）对重症心悸病人，要严密观察脉象、呼吸、面色、血压的变化。若见脉结代、呼吸不畅、面色苍白等心气衰微表现时，立即予以吸氧，报告医生。同时可针刺内关、神门。⑤服用洋地黄类强心药之前，要测心律、心率（测1min），并做记录。服药后要观察服药反应，若发现有中毒症状时，暂停给药。并及时报告医生处理;（6）针刺止悸穴位如双内关、双针神门。耳穴有心、肾、副交感等;（7）必要时可做心电图检查。血压过高或过低者，应定期测血压。
2.2.2 养生指导 （1） 积极治疗各种原发疾病，如各种心脏病、甲亢、贫血等;（2）重视自我调节情志，保持乐观开朗的情绪，丰富生活内容，怡情悦志，使气血条达，心气和顺;（3）生活起居有一定规律，注意适当锻炼身体，使心肺功能正常，预防外邪的侵袭;（4）饮食有节，勿过饱，勿食肥甘厚味,戒烟慎酒，忌浓茶、咖啡。
3 结果
46例患者均获临床痊愈，平均疗程10天。
4 体会
临床施护过程中除一般护理和养生指导外，还需根据病因病机辨证施护。中医理论中心悸多由内伤因素导致心的气、血、阴、阳的亏虚，失调，或血脉瘀阻而造成心中悸动不安。临床分型为心血不足型、阴虚火旺型、心阳不足型和心血淤阻型。辨证施护要根据具体病证，施以对证护理。
作者单位：161005 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔市第一医院