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宫颈糜烂是由物理刺激、病原体（主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌及支原体、衣原体、真菌、滴虫）侵入而引起的慢性感染，使局部表面的鳞状上皮因炎症而丧失，组织呈细颗粒状的红色区称为宫颈糜烂。笔者于2005年共治疗128例宫颈糜烂患者，现将结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 患者年龄21～65岁，平均43岁。病程2个月～2年。农村妇女76例，城市妇女52例。
1.2 临床表现 所有患者均有宫颈糜烂，并分别伴有阴道分泌物增多，异味，外阴瘙痒，严重者可有血性白带或性交后出血，腰骶部疼痛，盆腔部下坠痛及痛经甚至不孕。根据糜烂的深浅、程度可分为3度，轻度：指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度：指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3;重度：指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。其中轻度36例，中度44例，重度48例。
1.3 诊断 根据临床检查子宫颈糜烂程度，结合实验室检查确诊为真菌性感染者43例，滴虫感染者5例，支原体感染者37例，衣原体感染者23例，其他球菌、杆菌感染者20例。
2 治疗与结果
“宫颈糜烂合剂”（双花、连翘、大黄各9g，五味子、乌梅各30g，大青叶、蒲公英各6g）研粉撒于带线棉球上敷塞子宫颈，24h后由患者自行取出。月经后上药，每周3次，4次为1个疗程。针对不同病因治疗及对症处理。真菌感染者口服氟康唑，滴虫感染者口服灭滴灵，支原体、衣原体感染者口服大环内酯、四环素类药物，其他球菌、杆菌感染者口服头孢类药物。经上述治疗后治愈（宫颈糜烂面消失，宫颈恢复为正常宫颈黏膜）77例，有效（宫颈糜烂面消失50%）34例，无效（宫颈糜烂消失30%以下）17例。对治愈病例中69例随访1～3个月，4例复发，其中真菌感染3例，衣原体感染1例。
3 讨论
宫颈糜烂合剂组方中双花、连翘、大黄、大青叶、蒲公英清热解毒消炎；五味子、乌梅收涩宫颈糜烂创面。诸药合用，起到局部消炎、修复创面的作用。
本组资料显示，以宫颈糜烂为主要病变的患者以真菌感染最常见，其次为支原体、衣原体感染。真菌感染者多发于25～45岁妇女。农村患者26例，城市患者17例，城市患者主要为个体户和工人。由此考虑，该病的发生与卫生条件差、个人保健知识缺乏及性生活有关。告诫病人注意局部清洁及性生活卫生是宫颈糜烂能否痊愈的主要环节。宫颈糜烂病因多种，根据不同病因引起的宫颈糜烂进行病因及局部治疗相结合，常可收到满意疗效。近年来性传播疾病引起的宫颈糜烂逐渐增多，应予重视。治疗时应夫妻或性伴同治。
作者单位：161005 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔市计划生育综合服务站