点击显示 收起
糖尿病是一种典型的慢性疾病，患者须终生面对，因此健康教育在糖尿病控制中的作用越来越受到重视，笔者对糖尿病患者实施社区健康教育108例，报告如下。
1 临床资料
2006年社区防治的糖尿病患者108例，其中男76例，女32例；年龄42～78岁，平均60岁。
2 健康教育
2.1 健康教育计划内容 （1）糖尿病的定义、病因、类型、发病机制及主要临床症状；（2）血糖正常值及波动范围，监测血糖和尿糖的意义；（3）饮食疗法的原则、食物选择及热量计算；（4）运动疗法的适应证、选择运动种类及注意事项；（5）心理状态与病情控制的关系、如何调节不良情绪；（6）口服降糖药的种类、配伍、副作用、服用时间及剂量；（7）胰岛素的适应证、剂量、保存方法和注意事项；（8）低血糖的预防措施、识别及处理；（9）并发症的监测及防治；（10）自我护理技能的掌握，如胰岛素注射法、血糖仪的正确使用、尿糖试纸测试法。
2.2 健康教育实施 （1）生活起居指导：为患者制定并实施有规律的生活起居、运动计划。糖尿病患者要慎起居，注意防寒保暖，避免感受风寒外邪的侵袭。适当的体育运动和体力劳动可以促进糖的利用，减轻胰岛的负担，缓解患者的紧张情绪和心理压力，使患者保持心情舒畅。（2）饮食指导： 控制饮食可以减少机体对胰岛素的需要，减轻胰岛负担，使胰岛组织得到恢复。糖尿病患者必须控制饮食的摄入，使血糖稳定在正常范围内。宜食各种新鲜、清淡蔬菜及豆类，以及低脂肪、富含蛋白质食物。忌食含糖多的糕点、饼干、水果及辛辣刺激性食物、煎炸香燥之品，忌烟酒。注意定时进食，有规律。使用降糖药或胰岛素治疗的患者谨防因饮食摄入不当而引起低血糖的发生。（3）心理（情志）指导：通过与患者交谈，了解患者的心理状况和家庭、社会等方面的情况，进行针对性的心理疏导和疾病健康教育。鼓励患者的家属、同事、朋友主动关心患者，体谅患者的痛苦，给予其最大限度的精神支持。针对患者的个体差异，进行健康教育，解决患者的情感障碍，树立起战胜疾病的信心。向患者介绍糖尿病治疗的新进展、新技术、新方法等信息，增强患者防治疾病的信心。
3 效果评价
通过与患者交谈提问等方式，大多数患者能够复述健教内容，掌握疾病预防治疗知识，与医护关系良好，配合治疗及护理。
4 体会
健康教育为糖尿病治疗的重要部分，护士可以在患者社区防治过程中，通过向患者介绍有关糖尿病的各方面的知识，配合家庭社会支持系统，促进患者防治疾病的意志和毅力的形成，坚定患者的治疗信心。通过健康教育，使患者建立健康信念，促进患者自觉进行饮食、运动、心理、药物治疗、自我监测、自我保健的科学管理，使患者生活质量得到提高，从而达到治疗的目的。
作者单位：161005 黑龙江齐齐哈尔，齐齐哈尔市第一医院