疼痛的心理护理

【关键词】  疼痛

    国际疼痛研究协会把疼痛定义为：与实际的或潜在的组织损伤相关联或者可以用组织损伤来描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验，因此，疼痛是对伤害的一种主要感受，是许多疾病常见的或主要的症状，常与周围环境、机体状态，甚至主观愿望、心理活动的不同而有显著差异，可引起机体一系列的病理、生理变化和严重后果。

    1  疼痛的心理反应

    疼痛是一种知觉，是受心理状态和其他因素的制约，对疼痛的注意程度是影响疼痛的重要因素，当一个人注意力高度集中于紧张的工作时，轻微的疼痛往往会被忘却，在消极的心理状态下，往往痛觉较重，疼痛反应强烈，而痛觉的持续性和顽固性又加重了变态的心理反应，增加了紧张情绪，从而出现一系列的反应，如精神兴奋、焦虑、烦躁、失眠、食欲不振、消瘦等，影响到疾病的治疗和康复。

    2  疼痛的心理护理

    疼痛的反应与疾病有密切的关系，更取决于病人的情绪、性格、精神状态、职业和对疾病的态度。我们通常认为止痛剂是控制疼痛的有效治疗措施，但毒副作用及不良反应也是非常明显的，而良好的心理护理同样能使患者疼痛减轻，甚至避免疼痛。疼痛的心理护理原则是：因人因病施护，有语言性和非语言性的心理护理，包括谈心、暗示、表情、眼神、仪表等。

    2.1  开导解释  了解病人的疾病发展和演变的过程。掌握有关病人的疼痛资料，以及患病前后的心理状态，耐心认真倾听病人的诉说，细心观察病人的反应，做好病人的基础护理及解释工作，取得病人的信任，消除病人的顾虑，丢掉包袱，使病人对我们有亲近感和信任感，这样就可以使病人感到被理解、被关怀，从而配合治疗。

    2.2  言语暗示  医务人员的语言对疼痛症状有强烈的暗示作用。良好的语言、热情的态度能使病人精神振奋，促进抗痛。消极的语言容易使病人悲观失望，加重病情，所以，我们在工作中要建立良好的护患关系，减轻病人的心理负担，多使用鼓励性、诱导性的语言，少用或不用消极的语言。疼痛的特异性使病人特别注意自己的感受，护士应热情地与他们进行交谈，及时了解需求，细心观察病人的反应，排除恐惧心理，分散注意力。用良好的情绪去控制不良情绪，使病人保持良好的精神状态，这样有利于疾病的恢复。

    2.3  行为纠正  以行为动作直接纠正病人的心理状态。护理人员和蔼可亲，镇静沉着，能使病人感到温暖、安全，减少情绪波动。在护理操作前做好解释工作以取得患者的配合及足够的心理准备，这样可以消除病人的焦虑、烦躁、紧张情绪，从而积极配合医护工作。因此护士的技术操作水平，良好的心理素质，性格等方面对病人的情绪有直接影响，所以作为护士必须注意及加强各方面的培养和锻炼。

    2.4  建立新的人际关系  一个人患了病，其心理状态和行为就不同于常人。病人有着特殊的心理需要和心理反应，病人在入院后要适应各种新的环境和人际关系，所以护理人员与病人建立良好的关系是心理护理成功的关键，护士是医患关系的桥梁，因此我们要通过礼貌、诚恳、自信友好的交谈，精湛的技术，良好的素质，取得病人的信任，使病人对我们产生依赖感。实践证明良好的医患关系对病人的治疗有重要意义。

    可以认为，愉快的精神因素能使紧张、焦虑等不稳定的心理状态得到松弛。提高机体的抵抗力，提升痛阈值，从而减轻疼痛，一个有道德修养的护士，要善于观察病人的需要，理解病人的痛苦，用发自内心的欣慰与语言，使病人得到安慰，将身心之痛苦减少到最低程度，使他们的身心在最短的时间内得到康复。

作者单位：014040 内蒙古包头，包头市第三医院