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【关键词】 手术室设备内积尘
随着医学科学的发展,现代化手术区域已逐步在各医院建立,而使用和管理好洁净化手术区域,它对控制术后感染率,避免交叉感染,保证手术成功率就变得越来越重要。当前对加强净化手术室的空气净化的运行控制、人流物流管理、环境管理关注的较多,而忽视了手术室使用的仪器设备内部吸附积尘对手术室环境的污染。对此有必引起关注。
1 设备内积尘是造成室内环境污染不可小视的因素
现代化的手术诊疗仪器设备是现代化手术室必备的设备,如麻醉机、监护仪、CO2监测仪、各种腔镜仪器、显示器等少则四五台,多则十几台,分布在室内不同部位和层面,又因价格昂贵,往往易成为保护的重点和清洁消毒的死角,这些仪器设备尽管在洁净环境下使用,但有以下原因可对洁净的环境造成易被忽视的污染:(1)设备洁净维护制度不落实和维护不彻底造成的污染。因固定的防护罩带来的清洁麻烦和维护技术要求使仪器设备内的清洁易被忽视,在仪器设备内吸附的积尘和絮状物,会随着仪器在术中的开启运行被吹入飘逸至室内空气中,污染已净化的空气;(2)使用过程中,因放置位置和过多的移动会扰动设备内积尘逸出污染净化的空气;(3)不同级别手术室的设备共用和互换过程中也易造成环境的污染,甚至导致院内交叉感染;(4)一些强制风动散热手术室设备,在吹风散热时带来的污染等都可能成为污染因素。2 举措与对策
(1)要将清洁维护手术室设备制度化,确保手术室设备定期清洁维护的落实,尤其是设备内的擦拭清洁维护;(2)有条件的应将设备的强制风扇散热方式改为散热片散热方式,以免因吹风将设备内的尘粒和絮状物带入洁净的环境中;(3)减少设备在室内的移动,以免形成新气流扰动设备内的尘粒和絮状物逸出污染室内空气;(4)尽量将设备远离手术台,靠近地面排风口放置为好,降低设备放置的高度,最好控制在手术台台面高度以下,减少因设备散热时形成新气流对手术室高、中层空气环境的扰动和污染;(5)控制设备开启次数,使设备平稳运行,减少因反复开启设备扰动室内气流造成的污染;(6)严格不同级别手术室的设备使用管理,尽量减少各手术间设备的交换使用和共用,无法避免时,低级别手术室的设备必须经洁净消毒处理后才能进入高级别手术室。
(编辑:石 岚)
作者单位:441003 湖北襄樊,解放军第477医院