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【摘要】 分析离退休老干部的抑郁状况。方法 对74名离退休老干部用抑郁自评量表(CES-D）进行调查。结果 74名患者中有18名CES-D总分超过16分,其中10名超过20分,符合CCMD-2-R抑郁发作的诊断标准,患病率为13.5%。结论 抑郁症状在离退休老干部中较常见,应引起高度重视,采取有效的医护措施。
【关键词】 老干部 抑郁 心理护理
随着我国人口老龄化的增加,老年期抑郁也越来越引起人们的关注。笔者对本院及几家医院部分离退休老干部抑郁状态进行了调查分析，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象资料 随机抽样医学院校及几家医院的部分离退休老干部74例,其中男37名,女37名,年龄68～89岁,平均76.2±0.61岁。
1.2 方法 对74名离退休老人用抑郁自评量表(CES-D）进行调查,总分≤15分为无抑郁症状,16～19分为可能有抑郁症状,≥20分为有抑郁症状。对总分≥16分者进行个别交谈或家访,收集病史,做精神检查,按CCDM-2-R的抑郁发作的诊断做出临床诊断。
2 结果
2.1 离退休老干部总分分布状况 见表1。对74名老干部进行评分,总分:≤15分者56名,16～19分者8名,≥20分者有10名。
2.2 74名离退休老干部抑郁症状的分布情况 CES-D调查74名老干部中18名总分超过16分,存在不同程度的抑郁状态,患病率为24.3%,其中有抑郁症状者10名,总患病率为13.5%。表1 74名离退休老干部CES-D总分的构成比
3 讨论
本组74名离退休老干部中有18人超过16分,有不同程度的抑郁症状,其中10名超过20分,符合CCMD-2-R诊断标准,患病率为13.5%。与国外报道的老年期抑郁患病率(8.1%～25%）相当［1］。表明老年期抑郁问题在离退休老人中并不少见,这可能与老年人的生活改变有很大关系。由于离退休老干部是一具有特殊身份的人群,文化层次较高,修养好,长期养成的习惯,无非是要得到他人的尊重。刚从工作岗位上退下来,往往会有或多或少的权利失落感。由于生活环境和条件明显变化,部分人出现孤独感、自卑感、衰老感,还有的甚至出现焦虑、忧郁等心理障碍［2］。尤其在患病的时候,他们的失落感,忧郁感就会加重,感到世界离他们而去,从此丧失战胜疾病的信心。这时,医护人员更应加强责任心,不仅要重视他们的躯体健康,而且还要重视心理健康,正确引导老人学会如何正确对待老年慢性病,保持愉快的情绪。为此笔者认为，不仅表现在对患者的细心照顾上,而且表现在丰富的专业知识和熟练的操作技能上,医护人员必须具有良好的职业素质,言谈举止得体,对老干部患者表现出应有的尊重,维护患者的自尊心,赢得他们的好感,拉近与患者的距离,让他们感到既温暖又亲切。
离退休老干部所患疾病多为老年慢性病,治疗周期长,疗效慢,有时会对医护人员的治疗措施产生偏见,患者容易产生急躁,焦虑心理,对治疗丧失信心,甚至产生放弃治疗的念头,不能给予积极的配合.这时医护人员应及时加强与患者的沟通,征求患者的意见,主动与患者就病情,治疗方案及护理措施进行协商,对于患者正确的建议可以考虑实施,不正确的进行耐心说服纠正,让患者对自己所患疾病有所了解,科学地看待疾病,对长期治疗做好必要的心理准备,让患者看到希望,对治疗效果充满信心［3］。笔者还认为，消除患者的心理障碍,应尽可能组织他们参加一些力所能及的社会活动,尤其是老年娱乐活动,让他们感觉老有所用,以促进其身心健康，
【参考文献】
1 张明园, 何燕玲, 陆静.社会老年抑郁症状的5年随访.上海精神医院，1998,10(1）:33-36.
2 刘协和.心理卫生大会.重庆：重庆出版社,1993,192-194.
3 许淑莲,王翠平,蒋龙,等.离退休老干部的生活质量与自觉幸福及其影响研究.中国心理卫生杂志,1993,7(2）:63-66.
作者单位：250013 山东济南，山东省胸科医院