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【摘要】 目的 分析双参龙胶囊在冠心病心绞痛治疗中的疗效。方法 门诊选取能够经常观察到的112例冠心病心绞痛患者,随机分为两组,每组56例,治疗组口服双参龙胶囊，３粒／次，３次／d,疗程2个月。对照组口服复方丹参片,３粒／次，３次／d,疗程2个月。结果 治疗组总有效率为83%,对照组为55.3%,两组相比差异有显著性（P<0.05）。结论 双参龙胶囊治疗冠心病心绞痛可减轻临床症状,可明显减少患者速效抗心肌缺血药物的使用量及对吸氧的依赖。
【关键词】 双参龙胶囊；心绞痛
冠心病是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞以及冠状动脉痉挛导致心机缺血缺氧而引起的心脏病,又称缺血性心脏病。是世界上最常见的死亡原因之一。因此，尽早恢复冠状动脉血流供应,改善心肌缺血、缺氧状态，是冠心病心绞痛治疗的主要方法之一。而双参龙胶囊具有益气活血、舒心通脉及改善微循环等作用,我科应用双参龙胶囊治疗冠心病心绞痛112例,取得了较好疗效,现总结分析如下。
1 对象与方法
1.1 对象资料 112例病人均为2006年3月—2008年11 月在河南许昌军干门诊部住院或能够经常观察到的冠心病心绞痛患者,所有患者均符合国际心脏病学会规定的《缺血性心脏病的命名和心脏标准》；其中男65例,女47例；年龄43～86岁,平均62.7岁；合并高血压病57例，高脂血症79例，2型糖尿病9例。所有患者心绞痛发作每周2次以上、心电图ST-T缺血性改变等,随机分为两组,每组56例。两组患者性别、年龄、病程及合并症等差异无显著性（P>0.05）,具有可比性。
1.2 方法 两组均采取减少运动，低脂饮食,肠溶阿司匹林100mg,1片/d,口服。 心绞痛发作必要时吸氧，舌下含服硝酸甘油（规格:0.5mg/片）或速效救心丸10粒或消心痛5～10mg。治疗组在上述治疗的基础上给予口服双参龙胶囊（青海格拉丹东药业有限公司生产，规格：每粒装0.3g，成分：西洋参、桃仁、麦冬、地龙、丹参、黄芪、西红花、川芎、当归、乳香、全蝎），批准文号:国药准字Z 20025241,３粒／次，３次／d,疗程2个月。对照组口服复方丹参片,３粒／次，３次／d,疗程2个月。
1.3 观察指标 治疗前后心绞痛症状体征、心电图的变化、速效抗心肌缺血药物停减率为疗效指标。
1.4 疗效标准 参照《中药新药临床研究指导原则》的标准制定。显效：临床症状消失,心电图检查恢复正常或正常范围；有效：临床症状明显减轻,心电图检查ST段降低回升0.05mV以上,主要导联倒置、T波变浅达25%以上有平坦变为直立；无效:临床症状无变化,心电图检查无改变。
1.5 统计学处理 采用χ2检查,P<0.05为差异有显著性。
2 结果
2.1 两组治疗后心绞痛症状疗效比较 治疗后两组心绞痛症状均有改善。治疗组疗效优于对照组,差异有显著性（P<0.05），见表1。
2.2 两组治疗后心电图疗效比较 治疗后两组心电图均有改善,治疗组优于对照组,差异有显著性（P<0.05）,见表2。表1 两组患者心绞痛症状疗效比较注：与对照组比较，P<0.05表2 两组患者心电图疗效比较 注：与对照组比较，P<0.05
2.3 两组治疗后速效抗心肌缺血药物停减情况 两组均能显著减少速效抗心肌缺血药物的使用,治疗组停减率高于对照组,差异有显著性（P<0.05）,见表3。表3 两组患者速效抗心肌缺血药物停减情况比注：与对照组比较，P<0.05
2.4 不良反应 两组治疗后均未发现明显不良反应。治疗前、后进行血、尿常规检查及肝肾功能检查,无明显异常改变。3 讨论双参龙胶囊为中成药物,能益气活血、舒心通脉。用于气虚血瘀所致的胸癖，症见胸痛、胸闷、心悸、气短、乏力等。冠心病心绞痛属此证候。其有效成分：西洋参、桃仁、麦冬、地龙、丹参、黄芪、西红花、川芎、当归、乳香、全蝎等可改善血液循环,扩张动脉,解除血管痉挛,降低血液粘滞性，有效地增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量,具有良好的抗心肌缺血作用。本组结果表明, 口服双参龙胶囊,能明显改善患者心绞痛症状,改善心电图缺血变化,明显减少速效抗心肌缺血药物的使用量,疗效优于对照组,差异有显著性（P<0.05）,且无明显不良反应。
（编辑：齐 永）
作者单位：1 454150 河南焦作，解放军71426部队医院 2 河南许昌，河南许昌军分区干休所门诊部