点击显示 收起
【关键词】 黄芪 过敏反应
例1：患者，男，55岁。因头痛、头晕伴心慌10年为主诉入院。体格检查：体温36℃，脉搏84次/min，呼吸21次/min，血压170/100mmHg。精神佳，神志清，自动体位，心肺未见异常。既往无过敏病史。入院后给予5%葡萄糖注射液250ml加黄芪注射液(大理药业有限公司生产)20ml静脉注射，30滴/min，注射5min开始出现鼻塞、打喷嚏、流眼泪，未引起患者重视，15min后并出现出冷汗，四肢冰凉，面色苍白，心慌，呼吸急促，血压60/40mmHg。立即停止注射黄芪注射液，给予吸氧，肌注肾上腺素注射液1mg，静脉注射5%葡萄糖注射液加多巴胺注射液20mg，8滴/min，30min后自觉症状消失，血压恢复至130/80mmHg。 例2：患者，男，46岁。因高血压病住入本科。 查体：体温、脉搏、呼吸均正常。血压160/95mmHg。未见异常，无药物及食物过敏史，入院后给予静脉点滴5%葡萄糖注射液250ml加黄芪注射液(大理药业公司生产)20ml，30滴/min，约5min出现鼻塞、流泪、打喷嚏等症状。当时血压没有变化。立即停止注射黄芪。给予静脉注射能量合剂约15min后症状
缓解，未留下后遗症。 黄芪注射液是纯中药制剂，具有益气养阴，扶正祛邪，养心通脉，健脾利湿之功效，黄芪能促进机体代谢、抗疲劳、促进血清和肝脏蛋白质的更新;有明显的利尿作用，能消除实验性肾炎尿蛋白;能改善贫血动物现象;能升高低血糖，降低高血糖;能兴奋呼吸;能增强和调节机体免疫功能，对干扰素系统有促进作用，可提高机体的抗病力;对流感病毒等多种病毒所致细胞病变有轻度抑制作用，对流感病毒感染小鼠有保护作用;有较广泛的抗菌作用;黄芪在细胞培养中，可使细胞数明显增多，细胞生长旺盛，寿命延长;能增强心肌收缩力，保护心血管，抗心律失常，扩张冠状动脉和外周血管，降低血压，能降低血小板粘附力，减少血栓形成;还有降血脂、抗衰老、抗缺氧、抗辐射、保肝等作用。该药临床应用广泛。 讨论：本例发生过敏反应亦属少见，由此提示，临床医生在应用黄芪注射液时，应详细询问有无过敏史，对有过敏史及过敏体质者应慎用或禁用，首次静脉给药时，应缓慢静滴观察5~10min，如无异常，再适当调节滴数，用药过程中应加强巡视，密切观察患者病情变化，以便及时发现及时处理。
作者单位：834400 新疆和布克赛尔，和布克赛尔蒙古自治县人民医院