愈伤灵治疗烧伤51例

【摘要】  目的 探讨愈伤灵治疗烧伤创面修复的影响。方法 对我院近3年来门诊51例烧伤患者的治疗进行回顾性分析。结论 愈伤灵治疗烧伤疗效满意，适于小面积烧伤患者的救治。

【关键词】  愈伤灵;烧伤

　2002年5月—2009年11月我院选用中药制剂愈伤灵治疗门诊烧伤患者51例，疗效满意。现将结果报告如下。

　　1 临床资料

　　1.1 病例选择 门诊烧伤患者51例，男28例，女23例;年龄1～65岁,18岁以下21例，19～50岁24例，51～65岁6例;烫伤39例，火焰烧伤6例，化学烧伤5例，电击1例。烧伤面积均在6%以下。浅Ⅱ度30例，深Ⅱ度21例。

　　1.2 治疗方法 基础治疗予以抗炎对症治疗。创面治疗，予以碘伏消毒而后愈伤灵外敷。愈伤灵粉：三七、冰片、地榆、磺胺嘧啶银粉组成。制作方法：将上药共研细末，高压蒸汽灭菌消毒分装(10g/瓶)备用。创面换药，有水疱者予以注射器刺破排出渗液而不去表皮，分泌物少者予以碘伏消毒，分泌物多者予以灯泡照射，干后予以碘伏消毒，将愈伤灵粉薄敷于创面，视渗出物多少每日或隔日1次，碘伏过敏者予以紫草油消毒。

　　1.3 治疗效果 本组51例，门诊换药随诊，浅Ⅱ度5~12天愈合，深Ⅱ度13~18天愈合。无1例发生感染和并发症，42例患者未出现烧伤瘢痕，无瘢痕率82.4%。

　　1.4 典型病例 患者,男，51岁，某毛纺厂工人，25%硫酸烧伤右前臂2天到我院就诊。诊见深Ⅱ度烧伤，烧伤面积均在2%，表面呈暗红色，水肿明显，分泌物较多。予以碘伏消毒，灯泡照射，干后再予以碘伏消毒，将愈伤灵粉薄敷于创面，每日1次，4天后分泌物明显减少，肿胀消失，改为隔日换药1次，10天后创面完全愈合。

　　2 讨论

　　(1)磺胺嘧啶银抑菌范围广，对革兰阳性及阴性菌都有效，特别对绿脓杆菌效果较显著。银离子与细菌体内的去氧核糖酸相结合，使细菌繁殖受到抑制，同时释出的磺胺嘧啶也发挥其抑菌作用[1]。(2)三七功能为化瘀止血、活血定痛，其所含皂苷有利于改善局部微循环而挽救间生态组织细胞，同时加速创面坏死物的去除。此外，尚有抗炎、利尿、抑制新城病毒及多种皮肤真菌的作用[2]。(3)冰片，涂药后创面有灼疼感转为清凉感，患者立感舒适，疼痛显著减轻。(4)地榆有凉血止血、收敛解毒之功效，对葡萄球菌、绿脓杆菌等多种细菌有抑制作用，可使创面渗出减少，保持创面清洁。愈伤灵粉制作简单，经过本临床试验，疗效确切，值得推广。总之，愈伤灵粉具有抗感染、止痛、保护创面、减少渗出、减轻组织水肿、促进组织再生、加快创面愈合、预防瘢痕形成等作用。本组结果提示该制剂疗效可靠，制作简单，药源广泛，易于掌握和推广，适用基层医疗单位应用。

【参考文献】
  　1 黎鳌.烧伤治疗学.北京:人民卫生出版社，1999，223.

　　2 邱天道.本草外用指南，北京:军事医学科学出版社，2001，142;269;360;392.