中药饮片定量小包装及配方

【摘要】  目的介绍使用饮片定量小包装的方法。方法对饮片定量小包装规格、保管、配方进行了叙述。结果定量小包装配方切实可行，受到患者的欢迎。结论定量小包装配方剂量准确、易于复核、易于管理，同时大大降低了配方中的灰尘。

【关键词】  饮片定量小包装；规格；调配

【中图分类号】R283【文献标识码】B【文章编号】1609-6614（2011）01-0035-02

传统的中药饮片都是存放在药斗中，用戢子称取，再分到药盘中。这种传统中药配方方法存在称不准、分不匀、效率低、复核难、浪费大、卫生差等问题。目前绝大多数医院药房、药店都是如此。饮片定量包装是将各种中药饮片定量独立包装起来，饮片包装多采用透明包装材料，易于鉴别。包装袋上标有品名、规格、批号、饮片生产日期、使用期限或有效期的说明。现将有关情况报告如下。
1饮片规格   中药饮片规格的设计是根据我单位近2年来中药处方中使用剂量频率统计，结合调配时品规组合分析进行设计。每个包装袋上标有饮片的规格，常用饮片设2~3个品规；个别设4、5个品规。为便于配方时容易识别取用，包装袋上还以不同颜色显示其规格，且有相应的代码A、B、C等，如当归A绿色10g,B蓝色12g,C红色15g;尽量避免药师配方时选错品规的现象。
2定量小包装饮片的加工、保管、储存及供给
2.1小包装饮片的加工、保管及储存  小包装饮片有药材公司、饮片厂加工。小包装饮片库房设保管一人，负责收集整理门诊的用药计划，根据用药的规格、用量情况将计划提前报到采购，由采购将计划分到各药材公司、饮片加工厂，加工厂将加工好的包装饮片送来由保管清点验收合格后方可入库。并做好入库登记及电脑上账。
2.2小包装饮片的供给（1）保管接到门诊包装饮片计划后，认真核对包装饮片中的品名、规格及数量，及时发放，保证门诊供应，并做好出库登记及电脑下账。（2）门诊收到包装饮片后认真核对，发现问题及时更换，核实无误方可签收。
3处方划价及调配  处方划价后打印出电脑清单，清单一式两联，一联交配方用，另一联交与患者作为取药凭证。清单上标示名称、品规代码、剂量。药师只需凭按电脑清单中饮片顺序、规格剂数取药。调配完后与患者当面复核，如有问题及时更换。核对无误后交患者，并交代煎药方法：先煎、后下、烊化兑入、冲服等注意事项。
4饮片定量包装的优点  （1）剂量准确。完全做到“称准分匀”，符合国家有关部门规定的标准。（2）粉尘大大减少，工作环境大为改善，职工劳动强度也有所减轻，同时也彻底改善了饮片的卫生状况。（3）饮片的质量明显提高。饮片采用定量小包装后，对于易吸潮、走油、风化、挥发的药物起到保护作用。（4）采用定量小包装后“串斗”可完全杜绝。（5）便于患者复核和监督，过去每副中药饮片混在一起，患者无法核对。现在每味中药独立包装，患者可凭电脑清单自行核对，保证了用药安全。（6）减少浪费，过去由于分称浪费量大，实行了小包装管理后完全没有过去的浪费情况，灰尘小了，易于盘存。如今引入了网络的量化管理，随时可以查看某一品种某一规格的使用情况及库存状况。5讨论  中药饮片定量小包装的改革，推广速度并不快，主要原因有三点：一是观念问题，有些人并没有意识到目前中药饮片调剂中存在的问题；二是价格问题，由于采用定量小包装后，成本明显增加；三是场地问题，由于定量小包装单位体积比原来增加，而且每类品种需2、3种规格，所以，调剂室及仓库的面积应有所增加。