持续负压治疗耳廓假性囊肿

　　　耳廓假性囊肿的治疗方法多种多样，但均存在易复发和继发感染等缺点，我们用持续负压的方法来治疗此病，取得较好效果，报告如下。

　　　1 资料与方法

　　　1.1 一般资料 2001～2003年到我科就诊的34例耳廓假性囊肿患者，男25例，女9例，年龄23～51岁。病程3天～1个月，均无明显病因。病变部位分别位于三角舟、舟状窝及耳甲腔。   

　　　1.2治疗方法在严格无菌的条件下取囊肿最底处，用5ml空注射器换5号一次性输液针刺入囊底内吸尽液体，固定输液针。换抽有等量50%GS的注射液并注入，留置约5min后，抽出并再换等量1∶1的庆大霉素、地塞米松混合液，留置约2min后抽出，再换空注射器并使之呈负压状固定于患者同侧肩部。针孔部覆盖酒精棉球，包封患耳。术后口服抗生素预防感染，每日复诊，观察注射器内液体量变化，并使注射器保持负压状。注射器内液体无增加后48h撤除注射器及针头。

　　　2 结果

　　　无一例出现感染及疼痛，治疗时间3～6天，局 部无隆起，耳廓无增厚，均Ⅰ期愈合，追踪观察6～18个月，以上无复发。

　　　3 讨论

　　　耳廓假性囊肿治疗的目的是刺激囊壁，促其纤维化，防止液体再生，使囊壁粘连愈合。手术切开有耳廓感染、畸形等缺点，又因耳廓外侧面凸凹不平，难以加压包扎。石膏固定患者有耳闷、耳鸣、耳胀等不适。我们采用持续负压注射器留置的方法治疗耳廓假性囊肿，方法简单，疗效肯定，不需特殊设备，不影响患者的血供及生产、生活能力，尤其适用于基层医院开展。

　　　作者单位:654100云南昆明市东川区第二人民医院五官科

　　　（收稿日期:2004-07-28）

　　　（编辑新 竹）