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我们用双黄连注射液治疗小儿急性上呼吸道感染59例，取得满意疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选择我院患儿117例，诊断符合《实用儿科学》有关“急性上呼吸道感染”的诊断标准。随机分为治疗组59例，对照组58例。治疗组男30例，女29例，年龄＜3岁21例，4～8岁28例，9～12岁10例，病程12～48h；对照组男28例，女30例，年龄＜3岁21例，4～8岁26例，9～12岁11例，病程12～48h。两组在年龄、性别、病情等各方面差异无显著性（P>005），具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组给予双黄连注射液1ml/kg加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖液中静脉滴注，每日1次；对照组给予利巴韦林注射液10～15mg/kg加入上述液体中静脉滴注，每日1次。两组同时给予静脉滴注青霉素，青霉素过敏者给予磷霉素静脉滴注。两组疗程均3天，高热者(≥390℃)给予对症治疗。
1.3 疗效判定 痊愈：治疗3天临床症状与体征均消失。有效：体温降至正常，其他症状与体征部分消失或好转。无效：仍有发热，其他症状与体征无明显改善或加重，需用其他方法治疗。
1.4 结果 治疗组59例，痊愈37例，有效17例，无效5例，总有效率为91.5%；对照组58例，痊愈31例，有效18例，无效9例，总有效率为84.5%。两组疗效经统计学处理，差异有显著性(P＜0.05)。两组均未见明显不良反应。
2 讨论
急性上呼吸道感染是指喉部以上部分呼吸道的鼻和咽部的急性感染，是小儿最常见的疾病。全年都可以发病，冬春较多。在幼儿期发病最多，5岁以下小儿平均每人每年发生4～6次。临床表现主要为发热、咳嗽、鼻塞、流涕等。患儿发热易引起惊厥、咳嗽、鼻塞、流涕，使患儿呼吸不畅、睡眠不安，严重影响患儿生活质量。如不及时治疗，可引起很多并发症。病原体绝大多数（约90%以上）为病毒，主要有呼吸道合疱病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒等。病毒感染5天可继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌感染，其次为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，肺炎支原体亦可引起。双黄连注射液是纯中药制剂，含金银花、黄芩、连翘，其有效成分有绿原酸、连翘酯甙及黄芩甙等。该药具有较强的清热解毒、抗菌消炎、预防继发感染之作用，有广谱抗菌抗病毒作用，对流感病毒、水痘及带状疱疹病毒、呼吸道合疱病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、流行性腮腺炎病毒等均有较强的抑制作用。该药通过磷酸二酯酶的活性被抑制，减少细胞内环核苷酸水解，增加环核苷酸含量，影响其生物活性，调节机体细胞生理生化功能活动，增加了感染后机体细胞
的修复过程，从而增强了机体的细胞免疫功能［1，2］。
本文结果显示双黄连治疗小儿急性上呼吸道感染59例，痊愈37例，有效17例，总有效率为91.5%；而对照组58例，痊愈31例，有效18例，总有效率为84.5%，治疗组疗效明显优于对照组。我们认为双黄连注射液价格低廉、安全有效，是治疗小儿急性上呼吸道感染的有效药物之一，可在临床中推广应用。
【参考文献】
1 王守仁，孙立政.双黄连注射液治疗疱疹性咽峡炎疗效观察.中国社区医师，2002，18(20)：39.
2 骆楚钢，邢效文.双黄连与鱼腥草注射液联合治疗老年肺炎32例.中国社区医师，2002，18(4)：29.
作者单位：1 255400 山东淄博，淄博市临淄区人民医院
2 255438 山东淄博，淄博市临淄区南王镇卫生院
(编辑：苜 紫)