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准分子激光治疗近视是近年来迅速发展成熟起来的一种眼科高新技术，其安全性、有效性、可预测性已得到公认，受到越来越多近视患者的欢迎。其原理是利用激光脉冲照射到角膜上，在角膜中心切削出一个光滑的曲面，使角膜曲率变平，屈光力减弱，光线聚焦到视网膜上，从而使视力提高。我科自2003年11月开展此项新技术以来，已实施手术1705例2125眼，无一例严重并发症发生，手术效果满意。LASIK手术是一项高精细的眼科显微手术，手术者主要承担角膜瓣的制作，操作相对简单，主要工作应术前检查适应证的掌握、术后指导用药等。因此，病人的术前准备和术后护理对手术疗效非常重要。
1 术前宣教
1.1 术前需做详细的眼部检查 严格掌握手术适应证，准确测量视力、屈光状态、眼底、角膜地形图、角膜曲率、角膜厚度、眼压，制订最佳手术方案。
1.2 保持身体健康 防止感冒，女性患者避免在月经期间接受手术。
1.3 术前准备 术前1周内勿戴软性隐形眼镜（如博士伦）等。遵医嘱滴抗生素眼药水3天，指导正确的滴眼药方法。术前1天洗澡，剪指甲，做好个人卫生、手术当日面部勿用任何化妆品和香水，勿带贵重物品进入手术室。保持情绪稳定，轻松接受手术。介绍手术流程及术中如何配合，使病人有思想准备，消除对手术的神秘感、恐惧感。
2 术后健康宣教
术后可轻松睁眼、闭眼，戴透明眼罩回家，直到次日复查时摘除眼罩，勿让污水流入眼内。术后当日可有轻微的眼部不适、异物感、流泪，均属正常反应，可尽量闭眼休息，不需做特殊处理，一般次日症状消失后可看电视、书报，正常工作生活，但不可使眼太疲劳。术后勿用力挤眼，3个月内绝对不可揉眼，防止角膜瓣移位、损伤，影响视力。术后次日遵医嘱滴抗生素眼药水泰力必妥预防感染，滴氟美瞳眼药水维持视力效果，滴贝复舒眼药水促进角膜上皮愈合，滴药频率为第1周每日4次，以后每周递减1次，共用药1个月。术后1周可参加各种体育活动，但注意勿伤及术眼，注意用眼卫生，避免眼内进入异物，以免引起角膜感染。术后1周内勿食辛辣刺激性食物。术后第1、3、7、14天，1、2、3、6、12个月要来院复查，遇有特殊不适可随时复诊。向病人解释复诊的重要性，保证病人复诊率，以及时观察、处理病情变化。
作者单位： 262200 山东诸城，诸城市人民医院五官科
(编辑：夏 琳)