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【关键词】 囊肿；外耳；手术
耳廓假性囊肿是耳科常见疾病。临床上治疗方法很多，如穿刺抽液加石膏外固定、激光打孔对口引流、穿刺抽液加注药等。这些方法常需反复治疗且不易治愈，若合并感染转化为化脓性炎症则引起耳廓变形等严重后果。我科于2000~2007年采取手术切除囊壁加局部加压包扎治疗耳廓假性囊肿效果满意，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组52例患者，男40例，女12例，年龄16~70岁。
1.2 方法 患者取平卧位，患耳朝上，常规消毒耳廓及周围皮肤，铺巾，用1%的盐酸利多卡因（内含少许盐酸肾上腺素）行耳廓皮肤局部浸润麻醉。于囊肿下边缘切开，先排出渗出液，再沿切开的囊肿皮下分离隆起的囊壁至囊肿边缘，切除假性囊壁。缝合切口，用棉球按耳廓形状局部加压固定，再用纱布及绷带加压包扎患耳（不可加压太紧）。隔日换药1次，加压包扎5天，抗炎治疗1周，术后8~9天拆线。
1.3 结果 所有患者均一次性治愈，无复发及化脓感染并发症。
2 讨论
耳廓假性囊肿的囊壁为一层较薄的软骨膜，质硬、脆。若仅采取抽液或激光打孔引流治疗，很难使囊壁于软骨粘连附着在一起，故复发率较高。在耳科疾病中，耳廓假性囊肿表面看起来是个小毛病，但在临床上治疗相当棘手，若处理不当，有的患者耳廓软骨变厚变形。由于耳廓皮肤血液供应差，自身抗感染能力不强，若采取抽液或激光打孔引流治疗合并细菌感染，变成化脓性耳廓软骨膜炎，则整个耳廓形状不复存在，后果不堪设想。我科采用手术切除囊壁加局部加压使囊肿处耳廓皮肤与软骨附着的方法简单，病程较短，复发率低，效果满意，是一种值得推荐的治疗方法。
作者单位：435000 湖北黄石，黄石市中心医院耳鼻咽喉科