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【关键词】 三花草 ；慢性咽炎；瘀证
“三花草”,即金银花、菊花、红花、甘草,我科从2005年3月～2007年6月采用三花草治疗慢性咽炎70例收到较好疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组70例均为门诊患者,其中男33例,女37例，年龄15～64岁，平均37.4岁。病程6个月～10年，平均2年4个月。单纯型33例，增生型19例，干燥型18例。70例患者均有不同程度的咽痛、发干、刺激性干咳、咽喉异物感。检查：干燥型可见咽后壁黏膜充血呈暗紫色，黏膜发干且表面发亮，毛细血管扩张；增生型可见咽部黏膜增厚，呈暗紫色,咽后壁淋巴滤泡隆起或融合成条索状增生肥厚；单纯型可见咽部黏膜充血呈淡紫色，咽后壁散在淋巴滤泡。
1.2 治疗方法 金银花10 g,菊花10 g,红花10 g,甘草10 g,沸水冲泡后,每日一剂,数次似茶饮,5天为一疗程，平均1～3个疗程,在用此药同时不服用其他药物。
2 结果
2.1 疗效标准 治愈：咽痛发干,刺激性干咳及异物感均消失；好转：上述症状减轻或某项消失；无效：上述症状不改善。
2.2 治疗结果 本组治愈34例占48.6％，单纯型17例,干燥型8例,增生型9例，好转29例占41.4％，单纯型12例,干燥型9例,增生型8例，无效7例占10％，单纯型4例,干燥型1例,增生型2例,总有效率90％。
3 典型病例
患者，女,56岁,话务员,2006年1月25就诊,主诉:嗓子干痛,有东西堵塞咽部感,干咳一月余。病史：嗓子经常发干微痛,咽部异物感,常伴刺激性干咳3年余，近一月加重,曾用多种抗生素治疗无效。查：咽后壁黏膜充血呈暗紫色,黏膜发干，表面发亮,有毛细血管扩张,诊断：干燥型咽炎,饮药2个疗程后上述症状全部消失,随访一年半时间未复发。
4 讨论
慢性咽炎经用各种抗生素治疗效果均不满意,而中药治疗确收到较显著的疗效。本文以经络指导治疗为原则，慢性咽炎中医论之乃虚火喉痹,因肺肾阴虚，阴液暗耗所致。按其药物归经理论，手太阴肺经的经络循行于中焦，下络大肠，还循胃口通过膈肌,属肺,至喉部。“咽喉为肺之门户”，其本病多治于肺［1］。方剂中金银花、菊花、甘草均归肺经；金银花有清热解毒、菊花有清上焦风热、清头目之功效,可解鼻咽干燥之症,均为治疗咽喉的首选药物。此外,笔者认为：慢性咽炎无论哪型在该咽患处反复发作即为瘀证所致。故此在方剂中加入红花以活血化瘀为易。甘草有宣肺祛痰止咳之功效，近年来又有研究表明,甘草有类似激素作用,故既有抗炎又有抗过敏的效果,四者伍用互通经络,可相互增强协同作用,其主要疏通肺经络,使阴液复原其乃治本。70例患者中，除7例无效外,其余病例均未见任何不良反应，此方法简便易行,患者乐于接受,故在临床中可试用。
【参考文献】
1 邱会河.中医基础理论,第6版.上海：上海科学技术出版社,1989，67.
作者单位：湖南永州，湖南省湘南器材厂职工医院