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近几年葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（SSSS）的发病有增多的趋势，诊断及治疗亦逐渐得到基层儿科医师的重视，现将近2年我院儿科收治的SSSS11例总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患儿11例中男7例，女4例;年龄1～3岁6例，3～5岁4例，>5岁1例。
1.2 临床表现 有皮肤化脓性感染灶1例，外伤1例，咽炎2例。发热9例，其中体温37℃～38℃7例，38℃～40℃2例;不发热2例。皮损:全身皮肤弥漫性潮红，表面剥脱样烫伤9例，口周放射状皲裂11例;外周血WBC总数>15.0×10 9 /L2例，10.0～15.0×10 9 /L5例，<10.0×10 9 /L4例;原发感染灶分泌物培养阳性2例，血培养阳性1例。
1.3 治疗 （1）全身应用抗生素:青霉素、第二代或第三代头孢菌素、大环内酯类均较敏感，疗程7～10d。（2）支持疗法:注意维持水、电解质平衡，尤其是口周皮损影响患儿进食时期，严重病例可少量多次输新鲜血液。（3）局部治疗:如护理烫伤患儿皮肤护理。恢复期可应用润肤霜剂。
1.4 转归 继发败血症1例。11例患儿全部治愈。
2 讨论
SSSS由凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌引起，原发感染灶可在新生儿脐部、皮肤、鼻咽部、眼结膜和外伤处，致病菌在原发感染灶释放一种表皮剥脱毒素，经血源性播散至表皮颗粒层，导致表皮于颗粒层剥脱 ［1］ 。临床表现有2个特征:（1）全身弥漫性潮红，以皱褶部为重，表皮剥脱样烫伤。（2）口周放射状皲裂 ［2］ 。根据这2个特征性皮损表现，诊断一般不难。误诊多见于以下情况:（1）体温不高，血白细胞总数不高的病例易误诊为过敏性疾病。此组11例患儿来诊前有5例已于基层医院就诊，有4例诊为过敏性疾病，应用过抗过敏药。（2）病初皮损不典型，无典型的表皮剥脱，易误诊为某种物质的过敏反应所致，但抗过敏药物治疗无效，这也是SSSS与过敏性疾病的鉴别要点。
参考文献
1 段正芳，张雅杰，赵军，等.葡萄球菌烫伤样皮肤综合征43例临床分析.皮肤病与性病，1996，18（3）:51.
2 谭仲楷.金葡菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS）的治疗经验.临床皮肤科杂志，1985，6:299.
（编辑毅 文）
作者单位:264200山东省威海市立医院儿科