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【摘要】 目的 分析肾病综合征中西医结合治疗的疗效情况。 方法 对1999年4月～2004年4月收治的114例肾病患儿治疗情况进行回顾性分析。 结果 （1）中西医结合组与对照组比较并发症明显减少。（2）中西医结合组复发率明显降低。 结论 中西医结合治疗可明显减少肾病综合征的并发症，降低复发率。
关键词 肾病综合征 并发症
肾病综合征是儿科常见的泌尿系统疾病，病程长，并发症多，易复发。我院1999年4月～2004年4月共收治114例，其中60例采用中西医结合治疗取得较好疗效，现将分析结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 治疗组60例，男35例，女25例，男女之比为1.4∶1，其中2～7岁40例（67%），7～12岁20例（33%）;另设对照组54例，男33例，女21例，男女之比为1.6∶1，其中2～7岁35例（65%），7～12岁19例（35%），两组性别、年龄差异无显著性。
1.2 诊断标准 ［1］ 凡具备高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症4大特征者诊断为单纯性肾病，同时具备明显血尿（尿中红细胞>10个/HP）、高血压、氮质血症3种症状之一者诊断为肾炎性肾病。治疗组中单纯性肾病50例（83%），肾炎性肾病10例（17%）;对照组54例单纯性肾病47例（85%），肾炎性肾病7例（15%），两组分型差异无显著性。
1.3 治疗方法 114例患儿全部给予正规的中、长程激素疗法，选用强的松口服，并给予利尿、控制感染等治疗。治疗组在上述治疗基础上加用自拟中药汤剂“肾病合剂”加减，其基本方为:黄芪20g，云苓9g，白术9g，玉米须10g，甘草9g;血尿明显者加大、小蓟各10g，血压高者加夏枯草、杭菊花各10g，胆固醇持续高者加决明子20g。
2 结果
2.1 两组并发症发生情况比较 通过临床分析，两组尿蛋白转阴时间及转阴率差异无显著性，治疗组感染等并发症明显减少，见表1。
2.2 复发情况 通过随访观察治疗组复发率较对照组明显降低，见表2。
表1 治疗组与对照组并发症发生情况比较 （略）
表2 治疗组与对照组复发情况比较（略）
3 讨论
小儿肾病综合征的治疗，目前普遍采用激素疗法，由于该病迁延时间长，加之激素副作用大，容易出现感染、电解质紊乱等并发症，而感染又是肾病复发的主要原因之一，因此减少感染等并发症是防止肾病综合征复发的主要措施。小儿肾病综合征加用中药治疗后并发症明显减少，复发率显著降低，经研究其作用机制主要是黄芪有补气健脾、调节免疫、抗炎和类激素样作用，云苓有渗湿利尿作用，玉米须含有VC配糖体等成分，能降低毛细血管通透性。故加用中药能够有效提高机体免疫力，减少激素副作用，使并发症明显减少，复发率显著降低，因此，中西医结合治疗小儿肾病综合征疗效明显提高 ［2］ ，值得临床推广。
参考文献
1 张靖莲.小儿原发性肾病综合征的治疗.中国临床医生，2003，31（5）:20-22.
2 陈汉华，瘳若莎，杜淑娟.小儿肾病综合征的治疗难点与对策.辽宁中医杂志，2004，31（4）:268-269.
（编辑唐 城）
作者单位:255120山东省淄矿集团中心医院