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新生儿泪囊炎是婴幼儿常见眼病，表现为流泪、眼角脓性分泌物，可单眼或双眼发病，其治疗方法较多，我科自2001年采用药物、泪道加压冲洗联合泪道探通治疗新生儿泪囊炎60例，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 诊断为新生儿泪囊炎的60例（78眼），男28例，女32例，双眼18例，年龄1～3个月，平均9个月。诊断标准:溢泪，结膜囊有脓性分泌物，挤压泪囊区或冲洗泪道有脓性分泌物从上泪点流出。
1.2 方法 （1）加压冲洗法:固定好患儿头部和身体，2%利多卡因滴眼2次，用鱼腥草注射液4ml、强的松龙0.5ml混合液，自下泪小点加压冲洗，患儿有吞咽动作或鼻腔有液体流出证实泪道冲洗通畅。（2）探通冲洗法:冲洗不通者先用冲洗液冲净泪囊内脓液，后用6号圆头空心探针，按泪道探通方法进入泪道，边探边注入液体，有吞咽动作或鼻腔有液体流出，通畅后边退针边冲洗。（3）术后处理:局部点用配制鱼腥草地米眼液1周，门诊随访。若此方法未通1周后仍可用此法再通。
2 结果
无溢泪、泪道冲洗通畅为治愈，否则为未愈。56例（72眼）加压泪道冲洗通畅，症状消失，治愈率9.3%，4例因鼻泪管骨性狭窄，冲洗探通无效。随访3个月～1年，无再次泪道阻塞。
3 讨论
新生儿泪道阻塞是出生后，鼻泪管下段仍有一黏膜皱襞（Hasner瓣）部分或全部遮盖鼻泪管开口，使其发育不完全，没有完成“管道化”，或留有膜状物阻塞是婴儿泪溢的主要原因。可单眼或双眼发病，泪囊若有继发感染，可出现黏液性分泌物，形成新生儿泪囊炎。以往多主张保守治疗，如点用抗生素眼药水、挤压泪囊区等进行治疗，6个月以上者再行泪道探通，此时若并发其他眼病很容易造成眼球感染造成严重后果，泪囊不断地有脓性分泌物流出对患儿的眼睑、面部皮肤造成糜烂。所以，我们对就诊的患儿，采用加压冲洗联合探通。
本组采用药物、泪道加压冲洗联合探通的优势:（1）鱼腥草注射液，该中药针剂具有抗感染作用，并对肝、肾无明显毒副作用，且冲洗时患儿吞入该药液对胃肠道无明显的刺激作用。（2）圆头空心双侧针眼泪道探针，在探通减少对泪道的损伤。操作时只要固定好患儿的头部及身体，细心、大胆地操作，无一例发生意外。（3）加压冲洗不通者，即改用探通法连续进行，绝大部分一次治愈。该方法简单易行，避免过多操作对患儿造成痛苦及损伤，减少就诊次数。此方法治疗，极早解除对患儿眼球的潜在性威胁，其他保守治疗周期长且疗效欠佳，故此方法在临床上特别基层医院易推广应用。
（编辑唐 城）
作者单位:443003湖北省宜昌市中医院中西医结合眼科中心