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在现实生活中，由于乳母的原因，有一部分婴儿不能予以母乳喂养，需要添加部分奶制品或人工喂养，因而橡皮乳头成了喂养中必不可少的物品，而空吸橡皮乳头的习惯又成为家长非常犯难的问题。据此，笔者对前来进行健康检查时发现的导致60例婴儿空吸橡皮乳头的不良因素进了调查，现将调查结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 调查对象为在儿保门诊中进行健康检查时空吸橡皮乳头的0岁组婴儿60例，男35例，女25例，其中年龄最大的11个月，最小的为2个月。
1.2 方法 采用问卷调查法，指定专人对婴儿的家长进行问卷调查。
2 结果
婴儿空吸橡皮乳头的诱因为啼哭，而成人则是导致婴儿对橡皮乳头产生依赖的操作者，调查结果，见表1。
表1 60例婴儿空吸橡皮乳头调查内容及结果 （略）
3 讨论
（1）人为因素是导致婴儿空吸橡皮乳头的主要原因。在笔者的调查当中有40例婴儿由老人带养，婴儿发生啼哭时，老人想尽办法阻止婴儿啼哭，阻止无效时就用乳汁喂哺，如啼哭时间间隔较短，又不能喂乳时，老人就将橡皮乳头直接放入婴儿口中，久而久之，婴儿对橡皮乳头产生了依赖。另外20例婴儿由父母自己带养，每当婴儿发生啼哭时，为了哄孩子，就放橡皮乳头在孩子口中，刚开始，婴儿一含橡皮乳头啼哭即止，然后，立即去掉橡皮乳头，父母自我感觉这个办法有效，以后，每哭每用此法，渐渐地婴儿对橡皮乳头产生依赖。（2）在调查中笔者发现，40例婴儿用的橡皮乳头无孔，20例婴儿用的橡皮乳头有孔。一天时间当中，婴儿空吸橡皮乳头的时间最短在6h，最常超过了12h。更有甚者，多半婴儿夜晚入眠还含着橡皮乳头，一旦取掉，婴儿就会哭醒，只有再次含入才能入睡。（3）在调查中只有12例20%的家长知道橡皮乳头需消毒，80%的家长未对橡皮乳头消毒。笔者亲眼见到，有个别家长将从婴儿口中掉在地上的橡皮乳头用手擦一擦，随即又放入婴儿口中。（4）空吸橡皮乳头婴儿的家长中，文化程度相对来说比较低，他们不能正确喂养婴儿，加之对婴儿观察不仔细，只是一味地阻止婴儿啼哭，从而采取这种非常不恰当的手段，导致婴儿的这种不良习惯。而且100%的家长都知道这种行为不好，但出于心疼孩子又不愿意放弃这种方法，实际上给成人也造成了一种心理安慰。（5）婴儿啼哭在喂养中比较常见。因为婴儿不会用语言表达自己的意愿，因而在会说明以前以啼哭表达要求或表示痛苦或不高兴。婴儿啼哭在排除疾病的情况下，应该观察是由什么原因引起，如情绪变化、口渴、睡眠不足、过热、过冷等，找到原因后加以适当的方法，婴儿啼哭自然会止住。老人心疼婴儿心切可以理解，但这种做法不足取;年轻父母为了图省事获取自我心理安慰，而采取这种手段是非常不理智的。
4 措施
4.1 婴儿空吸橡皮乳头是一种不良习惯 这种不良习惯均由成人所导致。由于婴儿不停地吸吮，使面部、口腔处于不停的运动之中，容易影响婴儿颌面部的发育。再者，由于有孔橡皮乳头可以让婴儿吸入大量的空气咽下，从而导致婴儿胃肠功能紊乱，影响营养吸收。为了及早发现婴儿的这种不良习惯，对部分母乳喂养、混合喂养、人工喂养的婴儿，笔者在儿保门诊中要作为重点，详细询问婴儿的喂养情况，尤其是询问有没有空吸橡皮乳头的现象，一旦发现有这种现象的婴儿，要积极帮助家长改掉婴儿这种不良习惯。
4.2 对空吸橡皮乳头婴儿的家长进行喂养指导 教会家长区别婴儿哭闹的原因，针对婴儿的哭闹原因，采取不同的转移注意力的方法，如果无效，请带孩子就诊，排除病理原因。此外，还要告诉家长，婴儿啼哭的原因很多，哭声是婴儿传递信息的表达方式，不能一看见婴儿啼哭，马上就去制止。正常情况下，婴儿哭一哭不仅没有害处，反而对婴儿的肺部是有益处的。
4.3 加强产后访视工作 访视人员在回访时，要对乳母进行正确的喂养指导，尤其是对部分母乳喂养、混合喂养以及人工喂养的乳母给予科学的指导。适当地向年轻的父母推荐一些育儿知识丛书，让乳母了解喂养婴儿的常识，学会科学喂养，摒弃不良行为与习惯，使婴儿健康成长。如果因工作原因，婴儿需要老人带养时，一定要注意喂养的科学性，发现不良行为或 习惯要及时给予纠正，培养婴儿良好的卫生习惯。
（编辑乔 晓）
作者单位:730060甘肃省兰州市西固区妇幼保健院