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《基础护理学》教材中所提出的测量肛温的时间为3min［1］，《实用儿科学》中为2min［2］，但是通过临床观察和测量，笔者发现新生儿测量肛温的时间只需要1.5min，与3min所测量的差异无显著性。我院儿科2004年3～6月共测试150例新生儿的肛温，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以本院产科出生的新生儿及因新生儿疾病住入本院儿科的病理新生儿为研究对象。选择150例新生儿，其中男80例，女70例；正常足月新生儿100例；新生儿高胆红素血症32例，早产儿7例，新生儿肺炎5例，新生儿硬肿症4例，新生儿窒息2例。
1.2 方法 （1）以消毒石蜡油润滑肛表前端，双手轻轻扳开臀部露出肛门，轻轻将体温计插入肛门3～4cm，扶托并固定体温计，严格按操作规程，在30s、60s、90s及3min 4次读数；（2）做好统计表格，记录好每位受试儿的详细情况；（3）将受试儿按正常新生儿、早产儿、新生儿硬肿症、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿窒息等分组统计并做医学统计学分析。
2 结果
2.1 6种新生儿体温在测试4次时间结果 见表1。表1 6种新生儿体温测试结果 （略)
6种新生儿分别于早、中、晚3次测试肛温数值，3次之间仍差异无显著性（χ2=2.61，P＞0.05）；150例新生儿中31例只需测量1/2min肛温就不再上升，同时继续测量至3min，所测的结果与0.5min所测的结果一致。有64例新生儿测量肛温1min后就不再上升，同时继续测量至3min，所测的结果与1min所测的结果一致。有28例新生儿肛温测量1min后上升0.05℃，1.5min所测的肛温与同时继续测量3min所测的结果一致。有26例新生儿肛温测量1min后上升0.1℃，1.5min所测的肛温与同时继续测量3min所测的结果一致。有1例新生儿测量1min后上升0.2℃，1.5min所测的肛温与同时继续测量3min所测的结果一致。
3 讨论
体温是人体的四大生命体征之一，它是机体内活动的反映，是衡量机体状态的指征，测量体温是护理活动最基本也是最常用的技能之一。在临床护理工作中笔者通过准确测量体温，可以了解患儿疾病发生、发展的规律，也为疾病的诊断、病情评估、治疗、护理提供依据。新生儿作为一个特殊的群体，体温调节中枢发育不全，调节功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热［3］，体温易受周围环境温度影响，尤其早产儿，感染新生儿体温不升为主要表现，早产儿极易发生低体温情况［2，4］，体温改变能及时反映其病情。所以快速、准确地测量新生儿体温是儿科护士的重要工作。
根据笔者临床测试新生儿肛温，可得出这样一个结论：新生儿测量肛温只需1.5min。这既可以减少测量肛温的时间、减少患儿暴露的时间及哭吵与不适，又可以节省护理人员的工作时间，提高工作效率。
测量新生儿体温的部位有直肠、腋窝、颈部等［5］。由于深部体温较为恒定和均匀，而直肠体温接近深部体温，它最能反映机体的真实体温情况。因此，在临床上测量新生儿肛温最为适合。
【参考文献】
1 吕式瑗.护理学基础.北京：光明日报出版社，1990，87.
2 吴瑞萍，胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学，第6版.北京：人民卫生出版社，1995，264，498.
3 朱延力.儿科护理学.北京：人民卫生出版社，1999，74.
4 陈树宝.儿科手册，第4版.上海：上海科学技术出版社，1996，195-197.
5 刘嫣媚.新生儿颈部皮肤温度测量的临床应用.实用护理杂志，1998，14（11）：588.
作者单位： 201100 上海，上海瑞金医院集团闵行医院
(编辑：乔 媛)