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静脉穿刺除了要求操作者具备熟练、精湛的操作技术外，心理因素也很重要。特别就目前的小儿来讲，独生子女的优越感、父母及亲属的宠爱，加上小儿本身自制能力的低下、对生病打针产生的恐惧心理及其他一些因素，都可直接影响护理人员的心理活动，从而影响穿刺的成功率。影响穿刺成功率的因素有以下几个方面。
1 内外因素是影响操作者心理状态的主要因素
1.1 外界因素
1.1.1 来自患者方面的因素
如小儿对生病打针都会产生惊惶不安和恐惧心理，表现为对治疗消极不合作、哭闹。再加上有的家长、亲属的参与，因目前大都是独生子女，一旦小儿生病，其父母也会恐惧不安，有的爷爷奶奶、外公外婆全家出动，对医务人员的要求较高，如在我们护理人员操作时，有的家长表现得很紧张，有的干脆指定找哪个护士注射，有的甚至规定操作者穿刺哪根静脉，还有的说昨天哪个护士只穿刺了一针等，而这些因素不但会加重小儿的心理负担，也给护理操作者造成心理压力。于是，有的护理人员可能会产生急躁情绪，急于求成，而导致穿刺的失败。
1.1.2 环境因素
安静的环境可以使操作者保持良好的心境，而周围环境嘲杂，如噪音、一些刺激性的语言等，都会给操作者带来一定的影响，造成注意力不能集中，从而影响穿刺成功率。
1.2 内部因素
表现为操作者有无成功的信心，自制能力的高低等。如有的护理人员自信心强、自制力强，不易受外界因素的影响，忙而不乱；而有的护理人员对成功的自信心不足，同时也经不起外界因素的干扰，急于求成，自然也会影响到穿刺的成败率。
2 情绪在人的心理活动中占重要的地位
不同的情绪对操作者会产生不同的影响，积极良好的心境，有助于积极性的发挥，提高效率，克服困难。而消极不良的心境，使人消沉、厌烦，从而也降低了工作效率，影响穿刺的成功率。
3 对策
针对以上这些因素，要求护理人员平时应加强修养，培养优秀的心理素质，在静脉穿刺过程中做到以下几点。
3.1 针对儿童心理特点，做好心理护理
对儿童情绪反应突出的要多给予关心、体贴和安慰，对不怕打针的小儿要鼓励、表扬，以取得合作，同时对家属也应做好说服、解释工作，让他们了解其实护理人员的心情是和他们一样的，减少患者痛苦是护理人员的职责，以取得信任，使其配合护理人员做好工作，提高穿刺的成功率。
3.2 保持积极而稳定的情绪
要求护理人员对自己的情绪、情感有一定的调节控制能力，做到急事不慌、纠缠不怒、悲喜有节、激情不露，以保持整个治疗环境的稳定性，从而提高穿刺成功率。
3.3 有良好的能力和技巧
熟练、精湛的护理技术和操作，可以减轻患者的痛苦，使患者及家属产生安全感、信任感，从而有利于今后更好地开展工作。
作者单位： 215225 江苏吴江，吴江市平望镇梅堰卫生院
(编辑：夏琳)
(收稿日期：2005-10-18)