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【摘要】 目的 通过运用中药贴片经皮超声电导给药观察和分析该疗法的治疗效果,从而提高小儿肺炎的治愈率。方法 在常规治疗的基础上,运用电超导治疗仪将中药贴片贴在双侧肩胛下区(肺俞穴处),将配对治疗头固定在凝胶贴片背面,进行透皮治疗15min,结束后撤去治疗头,保留贴片2~4h,每天1次,4次为1个疗程。结果 治疗组32例,治愈16例,有效15例,无效1例,总有效率为97%。对照组20例,4天后总有效率70%,两组比较差异有显著性(χ2=6.1,P<0.05)。结论 在综合治疗基础上,加用中药贴片佐治小儿肺炎,疗程短、有效率高、副作用小,值得推广使用。
【关键词】 小儿肺炎;常规治疗;超声电导
笔者与我院理疗科协作于2004年6月~2005年12月期间,共同运用超声电导中药贴片透皮给药佐治小儿肺炎32例,疗效满意,现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所有病例均符合小儿肺炎防治方案的诊断标准[1],系2004年6月~2005年12月我科住院患儿共52例,随机分为治疗组32例,对照组20例。年龄最小4个月,最大3岁。经统计学处理,对照组与治疗组在年龄、性别及病情严重方面差异无显著性,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 治疗组在常规治疗的基础上,运用北京诺亚医疗技术有限公司提供的电超导治疗仪,加用纯中药肺炎贴片经皮给药。将中药偶合凝胶贴片贴于双侧肺俞穴处,将配对治疗头固定在凝胶贴片背面,进行透皮治疗15min,结束后撤去治疗头,保留中药贴片2~4h后揭去,每天1次,4次为1个疗程。
1.3 疗效评定标准 (1)治愈:5天内发热、咳嗽、气喘、肺部啰音消失,X线检查肺部炎症影像明显吸收。(2)有效:5天内发热、咳嗽、气喘、肺部啰音明显减轻,X线检查肺部炎症影像开始吸收。(3)无效:5天内发热、咳嗽、气喘、肺部啰音无变化,X线检查肺部炎症影像无吸收。
2 结果
各组疗效比较,见表1。
表1 各组疗效比较 (略)
3 讨论
超声电导透皮给药是近年来应用于临床的药物促渗新技术、它通过电致孔技术、超声空化技术和现代离子导入技术的叠加作用,使药物透过皮肤进入病变组织及器官,发挥治疗作用。可通过调整致孔强度、超声强度、电导强度实现靶向给药,是对传统皮肤给药观念的重大突破[2]。该法具有以下优点:(1)给药速度快,比自然渗透高上百倍;(2)可实现定向、定量、定位给药,在病变局部形成高浓度区;(3)提高药物生物利用度,减少用药量,提高药效;(4)避免药物在肝脏的“首过效应”和胃肠道降解破坏;(5)药效稳定持久,比口服用药药效长2~3倍;(6)适应范围大,可透过大分子生物制剂,中药大分子胶体颗粒,最适合深部组织局部高浓度药物治疗;(7)无痛、无创、方便、安全。总之,该疗法缩短了病程,减少了患儿的痛苦,为简便实用的小儿肺炎较佳辅助疗法,值得继续推广使用。
【参考文献】
1 中华人民共和国卫生部.小儿四病防治方案(二).小儿肺炎防治方案.中华儿科杂志,1989,25(1):47.
2 郝劲松,郑俊民.电致孔法透皮给药的研究.中国药学杂志,1998,33(3):129.
作者单位: 741000 甘肃天水,天水市中医医院儿科
(编辑:陈 沁)