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超声雾化吸入疗法是针对呼吸道疾病的一种简便、有效的治疗方法，广泛应用于临床，现将护理体会报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 2004年1月～2006年1月，雾化吸入病例数192例，男31例，女161例，年龄2个月～5岁。炎症、咳嗽、痰稠而不易咳出，支气管痉挛者。
1.2 治疗方法 超声雾化吸入疗法，经口或鼻腔吸入，每日2次，每次15～20 min。
1.3 雾化剂配方 （1）丁胺卡那50 mg+地塞米松2 mg+α-糜蛋白酶4000 u+生理盐水20 ml；（2）沐舒坦7.5 mg+生理盐水20 ml。
1.4 超声雾化吸入器工作原理［1］ 当超声波发生器输出高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波声能，作用于雾化罐内的液体，破坏了药液表面的张力和惯性成为微细的雾滴，通过导管输送给患儿。
1.5 超声雾化吸入疗法的结果 有效改善通气，保持呼吸道通畅。
1.6 超声雾化吸入疗法的副作用及处理 开始吸入时，由于雾气的刺激，患儿可能不适应，有时发生呛咳，此时可移开雾化管，待呛咳过后再行雾化吸入，冬天需预热3 min。少数病人初次进行超声雾化吸入时心率加速，如儿童心率超过120次/min，婴儿超过160次/min。须停止雾化吸入，必要时可肌注安定减慢心率。头罩超声雾化吸入时因大量的气雾在面部弥漫，可刺激眼角膜，发生流泪，甚至可使球结膜血管收缩痉挛，损害角膜上皮，因此，在超声雾化吸入时，用纱条遮盖双眼避免角膜上皮损伤［2］。
2 护理措施
2.1 使用前检查超声雾化吸入器的性能 水槽内加冷自来水250 ml，液面高度约3 cm，在使用过程中，如发现水槽内水温超过60 ℃,可放掉热自来水，加入冷的自来水，换水时要关闭机器进行。
2.2 护理人员专人操作 超声雾化吸入时，护理人员必须专人操作，雾化量适中，经口腔或鼻腔进行雾化吸入，或用头罩同时经口腔和鼻腔进行雾化吸入。雾化吸入器接通电源后先开灯丝开关，再开雾化开关；关时先关雾化开关，再关电源开关。冬天需先开灯丝开关，预热3 min，再开雾化开关。
2.3 清洁 一台超声雾化吸入器连续多人使用须隔30 min以上，并且更换口含嘴。水槽和雾化罐中切忌加温水或热水。每次使用完毕，须将雾化吸入管和口含嘴浸泡于5%戊二醛内30 min，冷自来水冲净，晾干备用。
2.4 药物作用 丁胺卡那有抗炎作用，地塞米松能减轻水肿及强大的持续的抗炎作用。α-糜蛋白酶、沐舒坦均有稀化痰液，帮助祛痰的作用。
2.5 雾化吸入后严密观察患儿症状体会 超声雾化吸入结束后，严密观察患儿呼吸症状与体征，如面唇青紫有无减退、三凹征的幅度、精神状态等，及时拍背、喂水以促进痰液稀释，从而有利于痰液排出。
3 护理体会
通过临床实践证明，超声雾化吸入前痰液黏稠不易咳出，雾化吸入后痰液稀薄，极易咳出。超声雾化吸入与叩背相结合，加上补充足量的液体，及时清除呼吸道分泌物，保持了呼吸道通畅，改善了通气，有效控制了炎症，达到了预期的效果。
［参考文献］
1 余爱珍.基础护理学.南京：江苏科学技术出版社，1995，8.
2 房民琴，房民洁，李玉兰，等.护士进修杂志，2006，8：1002-6975.
作者单位： 213000 江苏常州，常州市儿童福利院
（编辑：宋 青）