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小儿厌食症是儿科常见病，以往单纯用西药治疗取得一定疗效，但有些患儿疗效不理想。2004~2006年我科对儿科门诊厌食症患儿82例采用了中西药结合治疗，取得满意疗效，现报告如下。
1资料与方法
11一般资料
本组门诊患儿82例，男48例，女34例；年龄1~7岁，其中1~3岁60例，4~7岁22例。所有病程均在3个月以上，临床表现均有明显厌食症状（排除肝炎、伤寒、结核等急慢性疾病），生长发育均欠佳，检查发现锌减少者25例，伴反复上呼吸道感染者15例，伴轻度营养不良者15例，伴轻度贫血者21例，伴异食癖（异食泥土）2例，未伴明显症状者4例。
12治疗方法
白苓健脾颗粒（杭州国光药业有限公司出品），1~5岁1次口服1包，每日2次，大于5岁1次口服1包，每日3次，疗程8周，超级宝贝口服液（四川迪康科技药业股份有限公司成都迪康制药公司生产），1~3岁1次口服5 ml，每日2次，大于3岁1次口服5 ml，每日3次，疗程8周。
2结果
随访3个月，厌食症状完全好转，饮食正常，精神好，面色红润，反复上呼吸道感染次数明显减少，贫血缺锌得到纠正共80例，无效2例，总有效率为976%。
3讨论
厌食症是小儿常见症，易造成小儿面黄肌瘦，精神差，机体抵抗力下降，易发生贫血，反复上呼吸道感染，影响小儿的生长发育。缺乏锌、铁是造成小儿厌食的主要原因之一。缺锌小儿唾液中磷酸酶减少，使味觉功能减退而厌食，含锌消化酶的活力降低，消化能力减弱；缺铁患儿精神委靡易疲劳，生长发育差，胃肠蠕动及消化酶的分泌功能下降，出现食欲减退。中医小儿厌食的主要病因是小儿气血不足，脾胃虚弱，脏腑娇弱，形气未充，如有饮食喂养不当则易致脾胃功能运化失调导致食欲不振、厌食。
白苓健脾颗粒含白术、茯苓、山楂、陈皮，含锌猪血水解物、硫酸亚铁，具有健脾益气，和胃补中，理气化滞的作用，并能补充铁锌物质，既能调整机体脾胃功能，帮助消化，又能促进食欲。超级宝贝口服液含盐酸赖氨酸、维生素B12、肌醇，其中赖氨酸是维持机体氮平衡的必须氨基酸之一，具有促进生长发育的作用，肌醇能促进肝中脂肪代谢，维生素B12是体内合成DNA的重要辅酶，三药合用具有很好的协同作用，既能帮助调整消化，促进食欲，又能补充身体所需营养物质，促进小儿生长发育。
另外，本病在治疗上除药物调整外，还应遵循“胃以补为喜”的原则，即首先从患儿喜爱的食物来诱导开胃，暂不需考虑其营养价值如何，待其食欲真正改善后，再按需要补给，可使某些顽固性厌食患儿食欲得到改善。
通过临床观察，中西药两者合用，相得益彰，一方面调理机体功能，帮助消化，促进食欲；一方面补充营养物质，促进生长发育，二者标本兼顾，相辅相成，在纠正小儿厌食症方面取得较好的临床疗效。
作者单位： 562400 贵州兴义，兴义市人民工人医院儿二科
（编辑：周蕊）