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【摘要】 目的 观察炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法 设治疗组和对照组两组各25例病人，观察症状、体征改善的时间。结果 两组疗效比较，在发热、流涕、干咳、扁桃体及咽部充血的时间上均有显著性(P<0.05)。结论 炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染效果显著。
【关键词】 炎琥宁粉针;小儿;上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是小儿常见病、多发病，居儿科门诊及住院病例首位，病原体主要是病毒，约占原发性上呼吸道感染的90%以上[1]，主要表现为发热、流涕、咳嗽、扁桃体红肿及咽部充血，个别有腹泻等症状，血常规无明显异常，至今尚无特效治疗，笔者采用纯中药制剂炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染25例，已收到满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象为2008年11月至2009年3月就诊的门诊及住院患儿50例，全部病例均符合上感的诊断标准。治疗组25例，男10例，女15例，年龄最小8个月，最大10岁，其中8个月～1岁5例，占20%，1～3岁10例，占40%，3岁以上的10例，占40%。对照组和治疗组在性别、年龄和病程差异无显著性，基本上都是在发病48 h内就医。
1.2 方法 治疗组用炎琥宁冻干粉针剂(珠海经济特区生物化学制药厂生产)加入5%葡萄糖氯化钠注射液中稀释静脉滴注，5～10 mg/kg，每日1次，对照组用利巴韦林注射液(河南辅仁怀庆堂制药有限公司生产)加入5%葡萄糖氯化钠注射液中静脉滴注，10～15 mg/kg，每日1次，两组均给予补液支持，维持水、电解质及酸碱平衡，以及退热等对症治疗，疗程均为2～5天。
1.3 疗效评定标准 治愈：精神、食欲正常，上感症状、体征消失;好转：精神、食欲改善，体温正常或有波动，流涕，咳嗽症状减弱，扁桃体及咽充血减轻;无效：5天后原症状无改变或加重。
2 结果
治疗组总有效率92%，其中治愈18例占72%，好转5例占20%，无效2例占8%，主要临床表现改善的时间平均为(1.5±0.5)天;对照组总有效率80%，其中治愈6例占24%，好转14例占56%，无效5例占20%，主要临床表现改善的时间平均为(2.0±0.5)天。治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，两组均未见不良反应。
3 讨论
急性上呼吸道感染主要以病毒感染为主，它本身并不是很严重的疾病，但如治疗不及时，就可能会引起很多并发症的出现，因此一定要早期、积极地对因和对症治疗，防止并发症的出现[2，3]。目前较多使用利巴韦林抗病毒治疗，临床效果基本满意，但该药可致白细胞减少，大剂量使用可损害心肌，也可致呼吸困难，胸痛等。炎琥宁是纯中药经半合成后制成的静脉制剂，主要成分是穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐，成盐完全，保证了产品的纯度和溶解度[4]。具有辛凉解表、消热解毒功效，具有抗病毒、抗菌的双重作用，且未发现明显毒副作用，质量较同内产品稳定，疗效好，是目前临床上较为理想的抗病毒抗细菌感染的中药制剂[1]。通过本组资料，我认为该药可以作为小儿上感的首选中药制剂在临床应用。
【参考文献】
1 叶惠宇.炎琥宁治疗急性病毒性上呼吸道感染并腹泻30例疗效观察.中华中西杂志，2003，4(24)：963-964.
2 叶荣明，周莉莉，孙敏. 炎琥宁佐治晚期新生儿呼吸道感染的疗效观察.儿科药学杂志，2003，9(5)：37.
3 曹立菊，龙建新. 中西医结合治疗小儿化脓性扁桃体炎临床观察.天津中医.2000，17(1)：30.
4 汪晓锁.炎琥宁治疗急性上呼吸道感染54例临床观察.山西医学杂志，2006，35(1)：37.