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【摘要】 目的 观察炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法 设治疗组和对照组两组各25例病人,观察症状、体征改善的时间。结果 两组疗效比较,在发热、流涕、干咳、扁桃体及咽部充血的时间上均有显著性(P<0.05)。结论 炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染效果显著。
【关键词】 炎琥宁粉针;小儿;上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是小儿常见病、多发病,居儿科门诊及住院病例首位,病原体主要是病毒,约占原发性上呼吸道感染的90%以上[1],主要表现为发热、流涕、咳嗽、扁桃体红肿及咽部充血,个别有腹泻等症状,血常规无明显异常,至今尚无特效治疗,笔者采用纯中药制剂炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染25例,已收到满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象为2008年11月至2009年3月就诊的门诊及住院患儿50例,全部病例均符合上感的诊断标准。治疗组25例,男10例,女15例,年龄最小8个月,最大10岁,其中8个月~1岁5例,占20%,1~3岁10例,占40%,3岁以上的10例,占40%。对照组和治疗组在性别、年龄和病程差异无显著性,基本上都是在发病48 h内就医。
1.2 方法 治疗组用炎琥宁冻干粉针剂(珠海经济特区生物化学制药厂生产)加入5%葡萄糖氯化钠注射液中稀释静脉滴注,5~10 mg/kg,每日1次,对照组用利巴韦林注射液(河南辅仁怀庆堂制药有限公司生产)加入5%葡萄糖氯化钠注射液中静脉滴注,10~15 mg/kg,每日1次,两组均给予补液支持,维持水、电解质及酸碱平衡,以及退热等对症治疗,疗程均为2~5天。
1.3 疗效评定标准 治愈:精神、食欲正常,上感症状、体征消失;好转:精神、食欲改善,体温正常或有波动,流涕,咳嗽症状减弱,扁桃体及咽充血减轻;无效:5天后原症状无改变或加重。
2 结果
治疗组总有效率92%,其中治愈18例占72%,好转5例占20%,无效2例占8%,主要临床表现改善的时间平均为(1.5±0.5)天;对照组总有效率80%,其中治愈6例占24%,好转14例占56%,无效5例占20%,主要临床表现改善的时间平均为(2.0±0.5)天。治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未见不良反应。
3 讨论
急性上呼吸道感染主要以病毒感染为主,它本身并不是很严重的疾病,但如治疗不及时,就可能会引起很多并发症的出现,因此一定要早期、积极地对因和对症治疗,防止并发症的出现[2,3]。目前较多使用利巴韦林抗病毒治疗,临床效果基本满意,但该药可致白细胞减少,大剂量使用可损害心肌,也可致呼吸困难,胸痛等。炎琥宁是纯中药经半合成后制成的静脉制剂,主要成分是穿心莲内酯琥珀酸半酯钾钠盐,成盐完全,保证了产品的纯度和溶解度[4]。具有辛凉解表、消热解毒功效,具有抗病毒、抗菌的双重作用,且未发现明显毒副作用,质量较同内产品稳定,疗效好,是目前临床上较为理想的抗病毒抗细菌感染的中药制剂[1]。通过本组资料,我认为该药可以作为小儿上感的首选中药制剂在临床应用。
【参考文献】
1 叶惠宇.炎琥宁治疗急性病毒性上呼吸道感染并腹泻30例疗效观察.中华中西杂志,2003,4(24):963-964.
2 叶荣明,周莉莉,孙敏. 炎琥宁佐治晚期新生儿呼吸道感染的疗效观察.儿科药学杂志,2003,9(5):37.
3 曹立菊,龙建新. 中西医结合治疗小儿化脓性扁桃体炎临床观察.天津中医.2000,17(1):30.
4 汪晓锁.炎琥宁治疗急性上呼吸道感染54例临床观察.山西医学杂志,2006,35(1):37.