习惯性擦腿综合征36例脑电分析

【摘要】  目的 探讨习惯性擦腿综合征儿童的脑电图变化。方法 门诊诊断为习惯性擦腿综合征的患儿，转入当地人民医院，统一采用日本光电4418K型脑电图仪对36例习惯性擦腿综合征的儿童进行脑电图检查。结果 脑电图检查：正常范围34例；异常脑电图1例（28%）主要为慢波增多，基本波频率低于同龄健康儿童。结论 习惯性擦腿综合征脑电图无特征性变化。

【关键词】  儿童；习惯性擦腿综合征；脑电图

［中图分类号］  R72        ［文献标识码］  B        ［文章编号］  16815459（2010）01005602

　　
　　习惯性擦腿综合征是儿童发育时期较常见的一种行为障碍，具有发作性并伴有植物神经兴奋等症状。现对36例患儿的临床和脑电图进行分析。

　　1  临床资料

　　11  一般资料  2007年7月至2009年8月，门诊诊断为习惯性擦腿综合征共36例。其中男2例，女34例，男女之比约为1∶17。年龄1～10（平均32）岁。其中1～5岁30例（83%）。此综合征起病年龄：6个月～95岁，5岁以上逐渐减少。病程数月至数年，部分患者无法确定。临床表现为患儿在坐位或卧位时发作性两腿并拢或交叉移动，伴有两颊泛红、面部出汗、全神贯注、神志清，呼之能应等症状，持续约1～10 min。每日发作次数不等，发作时间常为入睡时或刚醒时或单独玩耍时，无明显诱因。否认既往头部外伤、脑炎、癫痫等有关病史。

　　12  方法  门诊诊断为习惯性擦腿综合征的患儿，转入当地人民医院进行脑电图检查。统一采用日本光电4418K型脑电图仪记录，按国际10/20系统安放头皮电极，滤波35 Hz，时间常数03 s，增益50 μV/5 mm,走纸速度30 mm/s，常规单、双极导联描记。脑电图诊断参考冯应琨［1］标准。

　　13  结果  正常范围34例；异常脑电图1例（28%）主要为慢波增多，基本波频率低于同龄健康儿童。

　　2  讨论

　　习惯性擦腿综合征在小儿中并不少见，尤其女孩更多见［2］。本组男女之比为1∶17，发病年龄6个月～95岁。本组患儿发作时均无意识障碍，无明显神经系统阳性体征，仅表现在行为障碍。脑电图总异常率28%，与患儿年龄、病程无明显关系，且与发作程度不呈正相关。1例异常脑电图患儿表现为慢波增多，基本波频率低于同龄健康儿童，该患儿7个月，头颅CT提示额叶发育不良可能，说明患儿脑电图异常并非本症所致。综上所述，习惯性擦腿综合征者脑电图无特征性变化，本病虽具有发作性和植物神经性方面的改变，但绝大多数脑电图正常，CT检查未发现有脑器质性损害，此综合征采用多巴胺阻滞剂治疗，效果较好，故习惯性擦腿综合征可能是由于胆碱系统代谢障碍引起多巴胺功能亢进所致［3］。

【参考文献】
  　1 冯应琨.临床脑电图学.北京：人民卫生出版社，1980：63.

　　2 刘小红,李兴民.儿童行为医学.北京：军事医学科学出版社，2003.

　　3 谢红音,王稚平,刘智胜.61例情感交叉擦腿综合征的临床与脑电图分析.医学新知杂志,2000,10（2）:176.

　　（本文编辑：乔 雨）