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【摘要】 目的 分析炉甘石外用散用于宫颈糜烂微波治疗术后临床效果。方法 以相同数量的微波治疗，术后用与不用炉甘石外用散进行对比观察。结果 用炉甘石外用散者治疗恢复后宫颈光滑，无瘢痕，无副作用，发热、感染、出血几率低，恢复快。结论 宫颈糜烂微波术后使用炉甘石外用散疗效显著。
宫颈糜烂是妇科常见病、多发病。目前虽有多种方法治疗宫颈糜烂，但大多均有不同程度副作用。长期不愈者，宫颈癌发病率明显增高，严重危害妇女身心健康。我院1999年以来坚持将炉甘石外用散用于宫颈糜烂微波术后300例，并与相同数量微波治疗术后未予以炉甘石外用散患者相对比，认为用炉甘石外用散组疗效显著，无副作用，治疗后宫颈光滑，无瘢痕，愈合快，优于不用炉甘石外用散组，现将结果分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 1999年1月～2004年4月，在我院妇科门诊经诊断为宫颈糜烂患者治疗组、对照组各300例，为了便于评定效果，两组病例均以宫颈糜烂轻中重度数目相等，治疗前均宫颈刮片、细胞学检查，以排除恶变者。本组资料中，年龄25～50岁（生育过），既往未接受过治疗，治疗期间禁用其他药，禁性生活约为3个月，治疗后的第3个月月经后来院评定效果。
1.2 治疗方法 治疗前详细询问病史，做好记录。在患者月经结束后3～5天开始治疗。治疗组与对照组使用仪器均为国产WB-100型功能微波仪，输出功率20～40W，电凝时间5～20s，自动控制。患者取膀胱截石位，外阴、阴道、宫颈常规消毒，干棉球拭干阴道宫颈分泌物，将微波探头与宫颈糜烂接触，由内向外移动，使治疗区（周围组织超过糜烂1～2mm）组织凝固变白为止。治疗组药物为湖北普爱药业有限公司生产的炉甘石外用散。可在微波治疗后第7日开始，患者取膀胱截石位，用0.5%活力碘消毒外阴、阴道、宫颈，局部喷以炉甘石外用散药粉，隔日1次，共用7～14日，不需住院。
1.3 疗效评定 痊愈:无自觉症状，糜烂消失，外观光滑无充血，宫颈上皮完全再生;有效:自觉症状减轻，糜烂面明显缩小或仅有小的糜烂面，糜烂面变浅，宫颈上皮部分再生。无效:糜烂面未改变。
2 结果
2.1 对照结果 见表1。
表1 两组治疗结果分析对照 （略）
2.2 治疗后不良反应 （1）阴道流液:对照组有流液，为10～28天，阴道有深红色或黄色水流出，治疗组流液减少，为7天。（2）下腹疼痛:对照组有52例不同程度下腹疼痛;治疗组无此现象。（3）阴道流血:对照组有36例，治疗组有1例。（4）月经量改变:对照组月经量较前增多者12例，治疗组无此现象。
3 体会
微波治疗宫颈糜烂是目前国内较为先进的治疗手段，但治疗后长时间的阴道流液，有的下腹疼痛，有的阴道流血和少数人的月经量改变，是微波治疗不足之处，炉甘石外用散改善可能与以下因素有关:（1）消炎止痛收敛止痒，去腐生肌，利于上皮再生，活血化瘀，改善局部微循环，增加局部新陈代谢。（2）有效控制和预防宫颈感染。（3）促进创缘细胞上皮生长，加速创部愈合。
作者单位:432100湖北省孝感市中心医院妇产科
（收稿日期:2004-08-09）
（编辑紫 草）