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慢性宫颈炎是妇科常见病，其治疗有药物治疗，免疫制剂、电灼、激光、冷冻等方法，但对病情较重者疗效欠佳。宫颈电挖术是一种根治慢性宫颈炎和预防宫颈癌的有效方法 ［1］ 。现就我科用电挖术治疗141例慢性宫颈炎介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者141例均为于我科就诊患宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈不典型增生患者，年龄28～52岁，平均43岁。对宫颈糜烂者均行脱落细胞检查，重者行活检无异常者。手术时间最好在月经干净2～7天内进行。
1.2 方法 用KW65—3型电子管高频电刀，频率2.59兆周，用220V、50周波交流电源，自制线刀头，将电极头伸入宫颈管，踏脚闸时顺时针锥形挖出病变的黏膜及其深部的肌肉组织，宫颈糜烂严重、肥大，常需分次完成，每次停机时应松开脚闸，取出电极头。挖出组织及时病检。
1.3 疗效评定标准 8周复查。治愈:宫颈光滑、色粉白;基本治愈:宫颈光滑、色粉白，但有红线或线点;无效:未达到上述标准者。
2 结果
宫颈糜烂95例，治愈85例（89.5%），基本治愈10例（10.5%）;宫颈息肉、病理回报不典型增生者共46例均治愈（100%）。141例均经一次性宫颈电挖术治疗，治愈率较高，总治愈率达92.9%，基本治愈率7.6%，全部有效。
3 讨论
目前虽然治疗慢性宫颈炎的方法很多，但电挖术是利用高频电的高热作用，将宫颈表面和深层腺体及其周围的炎症组织彻底挖除。创面周围组织因变热凝固，变性坏死，形成痂皮而脱落，因病变组织去除彻底，修复时纤维瘢痕组织大量上皮化，使宫颈炎得以根治，特别适用于久治不愈或严重病例。由于电极头刀片可进入宫颈管内1.5～2.0cm挖除周围病变组织，故在治疗宫颈管内膜炎，防止宫颈息肉复发，切除宫颈息肉样增生及宫颈肌瘤，挖除宫颈癌的好发区转移带等方面，均比其他方法更为有效。本组病例中，3例术后晚期出血，考虑为感染所致，应严格术前阴道检查。为防止术后盆腔炎的发生，对病变重、创面大者应住院手术。电挖切下的病变组织受热缩水，是否影响病检结果，杨大望 ［2］ 认为组织受电之后呈稍缩水现象，并不妨碍诊断。本文经验，用线电刀头挖下组织受热凝固，术中不常见片状鳞状上皮脱落，故认为电挖术仅能用于治疗，所取组织不宜用于诊断。
参考文献
1 Crossen R J.Disease of women.10th ed.London:Henry Kimpton，1953，413-419.
2 杨大望，王祖文.60例子宫颈电刀锥形切除的初步分析.中华妇产科杂志，1956，4（3）:272.
（编辑杨 勇）
作者单位:161005黑龙江省齐齐哈尔市第一医院